12
полюсом суставного диска и
капсулой
находится рыхлая
соединительнотканная прослойка – т.н. задисковая подушка, богатая
сосудами и нервами. Она связана с синовиальной оболочкой и принимает
непосредственное участие в питании тканей сустава. Суставной диск
разделяет полость сустава на два изолированных отдела. Верхний – диско-
височный – по размерам превосходит нижний – диско-челюстной. Оба они
выстланы изнутри складчатой синовиальной оболочкой, богатой сосудами и
нервными окончаниями.
Передним полюсом мениск прикрепляется к суставному бугорку,
суставной ямке, частично к головке, что имеет большое значение при
нарушении взаимного расположения суставного диска и головки нижней
челюсти. От переднего отдела капсулы сустава и суставного диска отходят
сухожильные волокна верхнего пучка латеральной крыловидной мышцы.
Суставная капсула представляет собой эластичную соединительнотканную
оболочку, состоящую из двух слоев: наружного фиброзного и внутреннего
синовиального, состоящего из эндотелиальных клеток. Клетки синовиальной
оболочки вырабатывают синовиальную жидкость, способствующую
уменьшению трения суставных поверхностей и являющуюся
иммунобиологической защитой от внедрения инфекции в полость сустава.
Высказывается предположение о том, что синовиальная жидкость
вырабатывается в основном в заднем отделе сустава, там, где между задним
полюсом суставного диска и капсулой сустава имеется рыхлая
соединительная ткань, называемая задисковой подушкой. Последняя имеет
форму трапеции, большее основание которой находится у капсулы, меньшее
– у диска. Верхние волокна ее идут от диска к височной кости, нижние – к
головке нижней челюсти, средние срастаются с капсулой сустава при
помощи связок, тормозящих движение нижней челюсти. Травма задисковой
подушки головкой челюсти при адентии, патологии прикуса и
деформирующем артрозе ведет к нарушению питания тканей и дегенерации
суставных тканей. Задисковая подушка вместе с задним отделом мениска
играет роль амортизатора при повышенной функциональной нагрузке на
сустав.
Капсула сустава очень прочна и эластична, она не рвется даже при
вывихах сустава. На височной кости она прикрепляется к переднему краю
суставного бугорка и далее располагается по внутреннему периметру
суставной ямки до передней границы каменисто-барабанной щели, тем
самым значительно суживая суставную ямку. Внизу суставная капсула
прикрепляется к шейке мыщелкового отростка нижней челюсти.