В процессе имплантации по всей поверхности трофобласта образуются
ворсинки, которые, внедряясь в стенку матки, разрушают кровеносные
сосуды и омываются кровью матери. Затем ворсинки, обращенные к стенке
матки, формируют хорион и впоследствии
плаценту
(лат.
placenta
- детское
место, лепешка). Таким образом зародыш получает окончательную связь с
материнским организмом и устанавливается плацентарное кровообращение.
Процессы имплантации и плацентации выделены П.Г. Светловым
(1944г.) как критические периоды развития зародыша. Именно от
своевременности имплантации, места и качества формирования плаценты во
многом зависит дальнейшее развитие плода и, в конечном итоге, здоровье
будущего ребенка. В целом же первая неделя развития зародыша всегда
представляется критической с точки зрения влияния неблагоприятных
факторов внешней и внутренней среды (физических, химических,
биологических и других). Так, при нарушении по разным причинам
продвижения зародыша к полости матки может возникнуть трубная
(внематочная) беременность, приводящая, как правило, к оперативному
вмешательству.
Экспериментальные
исследования,
проведенные
сотрудниками нашей лаборатории (Рыхликова Г.Г. с соавт., 2002), показали,
что даже в условиях так называемой «мягкой» гипокинезии беременных крыс
в 47% случаев наблюдается гибель зародышей, причем в основном в
доимплантационный период (в обычных лабораторных условиях - в
17-19%).
Третья стадия развития зародыша
- гаструляция
(греч.
gastrea
-
выпуклость). Она происходит на 2-4-й неделях внутриутробного развития. В
результате гаструляции образуются зародышевые листки и осевые зачатки
органов.
Гаструляция начинается в период внедрения зародыша в эндометрий.
При этом эмбриобласт расщепляется на два слоя: наружный (эпибласт), из
которого формируется эктодерма, и внутренний (гипобласт) — источник
развития энтодермы. Из них внутри бластоцисты формируются два пузырька:
из наружного слоя клеток эмбриобласта, прилежащих к трофобласту,
образуется э к т о б л а с т и ч е с к и й п у з ы р ё к , или амниотический,
водный
(греч.
amnion
—
чаша),
из
внутреннего
слоя
—
э н д о б л а с т и ч е с к и й , или желточный (рис. 6).
Основная часть зародыша закладывается на стыке амниотического и
желточного пузырьков. В этот период развития зародыш представлен
двухслойным щитком, состоящим из двух листков: наружного (эктодерма),
обращённого к амниотическому пузырьку, и внутреннего (энтодерма),
прилежащего к желточному. Диаметр 2-недельного зародыша составляет 0,2
мм. В каудальной части зародышевого щитка, там где эмбриобласт
соприкасается с трофобластом, формируется амниотическая ножка.
К концу 2-й недели эмбриогенеза клетки эпибласта (эктодерма)
пролиферируют и иммигрируют к средней линии, образуя первичную
полоску. Она удлиняется к головному концу зародыша, на переднем конце её
появляется утолщение - головной узелок (первичный), или узелок Гензена.
15