Стр. 158 - j54

Упрощенная HTML-версия

Показатели лабораторных исследований не отличались от нормы.
Общий анализ крови: НЬ 132г/л, L - 7,36 х 109/л, СОЭ 28 мм/ч,
ФОРМУЛА: э-2%, п-1%, с-60%, л-31%, м-6%. Общий анализ мочи: уд.
вес 1,007, св/ж, реакция - щелоч., сахар - отр., белок - отр., L ед. в п/зр.,
эр. выщ. 0-1 в п/зр., эп. - пл ед. в п/зр. Биохимия крови: сахар 4,2
ммоль/л, мочевина 5.5 ммоль/л, общ. белок 81 г/л, тимол, пр. 1,7 ед.,
билирубин общий 14.1 мкмоль/л, холестерин 5,1 ммоль/л, бета-
липопротеиды 39 ед., триглицериды 1,3 ммоль/л, ГТГИ 57-58-90-45-45-
54-42-43-46-37-41%, К 5,2 ммоль/л , Na 146,8 ммоль/л, Mg 2,2 ммоль/л.
RW - отрицательно.
ЭКГ 28.08.2006: Фибрилляция предсердий с ЧЖС 48-120 в
минуту. ЭОС QRS не отклонена. ЭКГ 31,08.2006: Синусовый ритм с
ЧСС 60 в мин. ЭОС QRS не отклонена.
Показатели эходопплеркардиографии за три года имели
отрицательную динамику: увеличение корня аорты на уровне синусов
Вальсальвы с 3,7 до 3,9 см, размеров полостей левого предсердия с 4,3
до 4,5 см, левого (КДР с 5,7 до 5, 9 см) и правого желудочков (с 2,3 до
2,6 см). Увеличение степени пролабирования митрального клапана (с 6
до 10 мм) с ростом регургитации со 2 до 3-ей степени, появление
пролапса трикуспидального клапана с регургитацией и появление
аортальной регургитации.
Диагноз: Синдром Марфана, полная форма. Пролапсы
митрального и трикуспидального клапанов с регургитацией 3 и 2
степеней. Расширение корня аорты, аортальная регургитация 1 степени.
Гипермобильность суставов с полиартралгиями. Первичный
постменопаузальный остеопороз, тяжелое течение с деформацией тел
шейных, грудных позвонков, выраженным болевым синдромом
(дорсалгии, оссалгии), переломами правой лучевой кости, левой ключицы
в 2000 и 2006 гг.
Миопия высокой степени обоих глаз. Двусторонний нефроптоз.
Артериальная гипертензия смешанного генеза.
Осложнения: Вторичная дилатационная
кардиомиопатия.
Персистирующая форма фибрилляции предсердий (от 19.06.2006 г),
купированная электроимпульсной терапией 30.08.2006 года. ХСН П А.
ФК Ш.
Ассоциированная патология: Язвенная болезнь луковицы
двенадцатиперстной
кишки,
безболевая
форма,
ремиссия.
Левосторонний коксартроз после туберкулезного артрита в детстве.
Было назначено базисное лечение препаратом магнерог. В связи
наличием у оротата магния антиаритмического, анаболического,
нейроседативного эффектов, отсутствие проаритмогенного влияния и
серьезных побочных явлений он был выбран в качестве препарата для
базисного лечения пациентов с ДСТ.
157