Стр. 103 - j41

Упрощенная HTML-версия

крови, а 1/3 находится в депо. Депонирование крови является одной из функций
селезенки. У человека формирование опорно-сократительного аппарата
сосудов и капсулы селезенки в основном заканчивается к 12-14 годам. Можно
предполагать, что и депонирующая функция селезенки устанавливается также
к этому сроку.
Относительная плотность крови у новорожденных (около 1070 г/л),
больше чем у детей старшего возраста и взрослых (1050 г/л). Вязкость крови
у новорожденных также выше, чем у взрослых. Уже в течение 1-й недели
после рождения вязкость крови начинает снижаться, и к концу 1-го месяца
достигает величин, близких к обычным значениям взрослых. Более высокая
относительная плотность и вязкость крови у новорожденных обусловлены
повышенным содержанием эритроцитов в единице объема крови.
Гематокритное число (отношение объема форменных элементов к
объему плазмы) у взрослых составляет 0 ,40-0,45 л/л. В 2,5 месяца
внутриутробного развития оно составляет 0,31-0,36 л/л, у плодов 8 месяцев
- 0,40-0,45 л/л. В 1-й день после рождения гематокритное число выше, чем
у взрослых, достигая 0,54 л/л. Высокое гематокритное число обусловлено
высоким содержанием эритроцитов и большим средним объемом отдельных
эритроцитов. Через 5-8 дней после рождения гематокритное число
снижается до 0,52 л/л, а к концу 1-го месяца - до 0,42л/л. У годовалого
ребенка объем форменных элементов крови составляет 0,35 л/л, в 5 лет -
0,37 л/л, в 11-15 лет - 0,39 л/л. Нормальные для взрослых величины
устанавливаются по завершении пубертатного периода.
Реакция плазмы крови взрослых слабощелочная (pH 7,35-7,40). У плодов
и новорожденных выявляется смещение pH плазмы в кислую сторону (ацидоз).
Ацидоз наблюдается у плодов уже при сроке беременности в 5 месяцев (pH
смешанной крови составляет 7,33). В конце беременности реакция плазмы
крови еще более смещается в кислую сторону, pH снижается до 7,13-7,23.
Ацидоз является метаболическим , он обусловлен образованием
недоокисленных продуктов обмена веществ и существенно уменьшает
щелочные резервы крови. В частности, в крови плода содержание буферных
оснований (бикарбонатного, белкового и гемоглобинового буферов)
колеблется от 23 до41 ммоль/л (у взрослого человека 44,4 ммоль/л).
Наиболее выраженный ацидоз наблюдается сразу после рождения. В
течение первых суток после рождения он постепенно уменьшается. Близкие
к взрослым величины pH устанавливаются в течение 3-5 сут. На протяжении
всего детства сохраняется небольшой компенсированный ацидоз (сниженное
количество буферных оснований), постепенно убывающий с возрастом.
Белки в плазме крови плодов и детей содержатся в меньшей концентрации,
чем у взрослого. У плодов 4 мес. концентрация белков составляет 25 г/л, у
102