Упрощенная HTML-версия
Следут отметить, что даже при наличии понимания проблемы и
хорошо организованной системы контроля, нозокомиальные инфек
ции нельзя полностью исключить в связи с трудностью изменения
поведения персонала [211; 362]. Sato Y. [341] подчеркивает влияние
на госпитальную заболеваемость новорожденных качества ухода за
ними. Tucker J. [362] приводит данные свидетельствующие о влия
нии нагрузки на медицинский персонал и укомплектованности шта
тов больницы на распространенность нозокомиальных инфекций.
Существующие в настоящее время отдельные элементы контро
ля здоровья медицинских работников, рассматриваются изолиро
вано, вне системы надзора за ВБИ, приобретая значимость состав
нойчасти существующей системы только на этапах приема на ра
боту и расследования причин вспышек инфекционных заболева
ний в лечебных учреждениях. Разработка программ по обеспече
нию инфекционной безопасности персонала в ЛПУ, включающих
меры по предупреждению коллективного и индивидуального рис
ка возникновения нозокомиальных инфекций следует рассматри
вать как приоритетное направление профилактики.
Изучение здоровья медицинского персонала в стационаре вто
рого этапа выхаживания проводилось по 4103 листкам временной
нетрудоспособности сотрудников, а также материалам официаль
ных ежегодных отчетов ф. № 16-ВН, ф. № 30 за период 1994-2003
г.г. Изучение нозологической структуры заболеваемости персона
ла велось в соответствии с Международной классификацией бо
лезней X пересмотра [97].
В структуре заболеваемости с временной нетрудоспособностью
персонала изучаемого стационара наибольший удельный вес зани
мали болезни органов дыхания (59,5%; рис. 14). Второе и третье
места - болезни мочеполовой (11,4%) и костно-мышечной систем
(7,9%). Далее следовали болезни органов пищеварения (4,7%),
травмы (4,1%) и болезни системы кровообращения (3,5%).
В целом, вклад инфекционной патологии в структуру заболевае
мости сотрудников перинатального центра составил 65,8+1,54%
всех случаев временной нетрудоспособности, главным образом,
за счет заболеваний, формирующих класс «Болезни органов дыха
ния» (rs. = 0,883; р<0,01): острых респираторных инфекции верх
64