Упрощенная HTML-версия
ды различной природы [22; 101; 144; 182; 198]. Преимущество под
хода, основанного на методологии оценки риска здоровью, заклю
чается в возможности анализа ретроспективной и прогнозирова
ния перспективной ситуации. И в этом он выгодно отличается от
других методов медико-экологического исследования, так как по
зволяет спрогнозировать последствия задолго до того, как они на
ступят. Количественная оценка степени риска здоровью позволяет
проводить сравнения, осуществлять адекватный выбор профилак
тических мер, реализация которых обеспечит оптимальный управ
ленческий и социальный эффект [66; 67; 68].
Оценка риска здоровью персонала вследствие воздействия комп
лекса факторов внутрибольничной среды с учетом тяжести и на
пряженности труда проводилась по величине интегрального пока
зателя степени риска (ИПСР) [182]. Максимальныйриск установлен
для процедурной медицинской сестры (ИПСР = 10,791) и врача ане-
стезиолога-реаниматолога отделения реанимации (ИПСР = 10,286;
табл. 23). В остальных отделениях наибольшийриск здоровью вслед
ствие негативного воздействия гигиенических и производственных
факторов был выявлен у палатных (ИПСР 6,437 - 8,713) и процедур
ных медицинских сестер (ИПСР 5,540 - 10,791). В соответствии с
рассчитанными интегральными показателями рабочие места в пе
ринатальном центре распределились по степени вредности условий
труда следующим образом: класс 3.2 -для 14,1% рабочих мест, класс
3.3 - для 81,1%, класс 3.4 - для 4,7% рабочих мест. Ранжирование по
величине профессионального риска здоровью сотрудников позво
лили определить как «территорий риска» психоневрологическое
отделение №4, отделение реанимации и отделение интенсивной те
рапии.
Предложенные методические подходы, позволяют оценивать риск
здоровью персонала, работающего в нескольких рабочих зонах, с оп
ределением суммарного и комбинированного риска обусловленного
воздействием множества факторов в различных сочетаниях и различ
нойинтенсивности, а также количественно оценивать качество внут
рибольничной среды и последствия воздействия средовых факторов
не только на здоровье сотрудников ЛПУ, но и пациентов.
102