Упрощенная HTML-версия
выражен в дистальных его отделах, плотно прикреплен к подлежащим
тканям.
Больные, страдающие язвенной болезнью со стойким нарушением
секреторной функции, наиболее часто предъявляют жалобы на жжение
и болезненность в языке, ощущение «обожженного» языка,
усиливающееся к вечеру. Боли в языке свидетельствуют о тесной
нервно-рефлекторной связи различных отделов пищеварительного
тракта, в частности слизистой оболочки полости рта, с желудком,
кишечником. На это указывают и нередкие случаи мигрирующей
формы десквамативного глоссита у больных язвенной болезнью, у
которых на дорсальной поверхности языка можно видеть очаги
десквамации эпителия от мелкоточечных до 0,5—1,5 см. Локализация
их постоянно меняется, отмечается перемещение очагов по
поверхности языка, что обусловливает миграцию болевых ощущений.
Больные с
хроническими гастритами
нередко предъявляют
жалобы на извращение вкусовых ощущений, в первую очередь, на
металлический привкус в полости рта, особенно по утрам. Слизистая
оболочка в области вестибулярной поверхности губ истончена, на
красной кайме губ появляются белесоватые сухие чешуйки,
поверхностные трещины. Нитевидные сосочки дорсальной
поверхности языка сглажены, в то время как грибовидные, особенно
в передней трети языка, обычно увеличены. Для этой формы патологии
характерным является наличие очагов выраженной атрофии
нитевидных сосочков, вплоть до появления малозаметных эрозий,
выявляемых лишь при стоматоскопическом исследовании. По
периферии очагов атрофии может наблюдаться белесоватого цвета
ободок, состоящий из гиперплазированного эпителия. Жалобы
больных заключаются в ощущении жжения, болезненности, особенно
при приеме раздражающей пищи. Длительность существования
подобных очагов десквамации варьирует от 3-5 дней до 2-3 недель.
Подобные изменения слизистой оболочки языка проявляются наиболее
интенсивно в периоды обострения основного заболевания.
При
заболеваниях кишечника
наблюдаются поражения слизистой
оболочки полости рта, выражающиеся в сглаженности сосочков и
отечности языка, ощущении сухости в полости рта. Поражения языка
и губ являются, по-видимому, следствием гиповитаминоза РР и В2,
наступающего при заболеваниях дистальных отделов желудочно-
кишечного тракта. При язвенном колите примерно у 15% больных
возникают афтозные или гангренозные грибковые стоматиты. Терапия
их малоэффективна, хирургическое же лечение основной патологии
81