Упрощенная HTML-версия
ПА ТОФИЗИОЛОГИЯНЕПЕРЕНОСИМОСТИ
ПЛАСТМАССОВЫХ
И МЕТАЛЛИЧЕСКИХЗУБНЫХПРОТЕЗОВ
1. Этиология и патогенез непереносимости пластмассовых
зубных протезов
Сообщения о патологических реакциях на зубные протезы,
изготовленные на основе акриловых полимеров, появились сразу же
после внедрения акриловых полимеров в стоматологическую практику.
Множество предполагаемых факторов, ответственных за
патологические реакции на акрилаты, с одной стороны, и
недостаточность знаний о причинах и механизмах этих реакций, с
другой стороны, способствовали появлению термина
«непереносимость пластмассовых протезов», сохранившегося до
настоящего времени. Им обычно обозначают неприятные ощущения
в полости рта, заставляющие больных кратковременно не пользоваться
этими протезами.
Больные предъявляют жалобы на жжение в полости рта, боли и
сухость слизистой оболочки в области протезного ложа, парестезии
(спонтанно возникающие неприятные ощущения онемения,
покалывания, «ползания мурашек» и т.п.). Гиперестезия (повышенная
чувствительность к раздражителям) наблюдается как при клинически
неизмененной слизистой оболочке протезного ложа, так и при ее
очаговом и диффузном воспалении. Частота непереносимости
пластмассовых зубных протезов, по данным А.И. Воложина (1994),
колеблется от 0,7 до 12,3%, причем среди пациентов преобладают
женщины (85-90%), особенно находящиеся в периоде менопаузы.
Наиболее частыми и важными причинами непереносимости акрилатов
являются:
1. Механическое травмирование протезами слизистой оболочки
полости рта.
2. Аллергическое и токсическо-химическое воздействие на
слизистую оболочку веществ, входящих в состав протезов.
3. Воздействие на слизистую оболочку компонентов налета,
имеющегося на протезе.
4. Нефизиологические условия под съемными протезами.
5. Заболевания внутренних органов (ишемическая болезнь сердца,
39