НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА
1. Микроэкологическое равновесие в полости рта
У здорового человека видовой состав микрофлоры полости рта
отличается постоянством, и лишь количество микробов может
существенно изменяться, что зависит от слюноотделения, характера
принимаемой пищи, гигиенического содержания полости рта, наличия
соматических заболеваний.
Увеличение количества микроорганизмов в полости рта может быть
обусловлено двумя факторами:
- во-первых, нарушением слюнообразования и слюноотделения,
расстройством процессов жевания и глотания;
- во-вторых, аномалиями идефектами, затрудняющими вымывание
микроорганизмов слюной (кариес зубов, наличие патологических
зубодесневых карманов, а также плохо пригнанных несъемных зубных
протезов).
Микробный профиль достаточно разнообразен и включает
бактерии, актиномицеты, простейшие, грибы, спирохеты, вирусы,
риккетсии. Доминируют представители анаэробной микрофлоры.
Наиболее многочисленны среди микрофлоры полости рта
стрептококки (до 90%), активно разлагающие углеводы, расщепляющие
белки с образованием сероводорода. Поданным Е.В. Боровского, в 1
мл слюны содержитсядо 108-109стрептококков, большинствоиз которых
являются факультативными анаэробами. Эти микроорганизмы,
сбраживая углеводы до молочной и других органических кислот,
подавляют рост гнилостных микроорганизмов, попадающих в полость
рта из окружающей среды. Кроме того, продуцентами молочной
кислоты являются лактобактерии. Стрептококки, лептотрихии и
лактобактерии благодаря продукции лактата сдерживают рост
стафилококков, кишечной палочки, брюшнотифозных идизентерийных
палочек. Число лактобактерий существенно возрастает при кариесе
зубов.
В полости рта здорового человека присутствуют лучистые грибы
(актиномицеты), дрожжеподобные грибы рода Candida albicans,
Candida tropicalis, Candida crusei. Усиленный рост этих грибов на фоне
бесконтрольного самолечения антибиотиками или сильными
3