Упрощенная HTML-версия
стабильно тяжелое, без сознания. Искусственная вентиляция легких,
нестабильная гемодинамика. Тахикардия. Гипертермия до суб- и феб
рильных цифр. Субарахноидальная трансплантация фетальной ткани по
согласованию триумферата больницы осуществлена С. И. Ерениевым
20 ноября 1998 г, т.е. через 13 дней после травмы. Согласно вышеука
занному договору намеченная доза этой жидкости введена субарахнои-
дально.
Состояние больной в последующие дни без существенных измене
ний. По результатам обхода 23.11.98 г. (профессор К. К. Козлов, к.м.н.
А. С. Матвеев, зав. отд. Н. М. Лукин) отмечается: 17 суток с момента
тяжелой сочетанной травмы. Кома II ИВЛ. Анизокория. Угнетение су
хожильных рефлексов при сохранении болевых раздражителей. И далее:
« . . . видимой неврологической динамики на введение фетальной ткани
не обнаружено». В последующем 27.11.98 состояние больной ухудшает
ся и, согласно консилиуму, в том же составе назначается эксплоратив-
ная КПТ справа с ревизией эпидурального и субдурального простран
ства. 27.11.98 г. операция - декомпрессивная трепанация правой лобно-
теменно-височной области. Удаление субдуральной гигромы (оператор
Лалов). Результаты операции оцениваются положительно, но динамика
состояния больной остается без существенных изменений. Спустя 10
дней после операции осмотрена в прежнем составе: «Самочувствие боль
ной за время наблюдения без значительной динамики. Уровень созна
ния, неврологический статус без перемен». Общее пребывание в палате
реанимации 62 дня. Общее пребывание в больнице 81 койко-день. Выпи
сана для дальнейших корригирующих операций в травматологической
больнице.
Настоящее наблюдение приведено для того, чтобы в определенной
мере оправдать неуверенность в значимости трансплантации эмбрио
нальной ткани для решения проблем нейро-реабилитации. Направление,
связанное с трансплантацией вообще (методика Румянцева 40-х годов)
и трансплантацией эмбриональной ткани, осуществленной в эксперименте
С.И. Ерениевым не доказывает возможность реституции нейрона или
его отростка, нет достаточно убедительных оснований на этот счет.
Однако, клинические исследования последних лет по трансплантации
стволовых клеток, по всей вероятности, позволят пересмотреть взгляды
нейрохирургов на открывающиеся возможности регенерации нервной
ткани в очагах поражения при имплантации эмбриональной ткани. Ус
185