Криохирургическое воздействие при патологии эндометрия
и шейки матки аппаратом «КРИОМ-1» и АКГ-01
Одной из актуальных проблем гинекологии являются гиперпласти-
ческие процессы эндометрия. Они имеют неодинаковую степень разви
тия и иногда приобретают характер предракового заболевания, особен
но в перименопаузальном периоде и постменопаузе. Возможность реци-
дивирования и озлокачествления гиперпластических процессов эндомет
рия определяло необходимость разработки новых оптимальных методов
лечения.
В современных условиях основным методом лечения гиперпласти
ческих процессов эндометрия является гормонотерапия. Однако гормо
нотерапия не всегда может быть эффективной, особенно в вариантах,
когда гиперпластический процесс возникает на фоне атрофированной
или измененной рецепторной функции эндометрия. Тогда обычно при
бегают к оперативному лечению -экстирпации матки с придатками. Аль
тернативным в подобных ситуациях может быть немедикаментозное
воздействие на эндометрий, и в частности -криодеструкция, которую мы
разработали и применяем с 1990 года. С этой целью нами (Д.А. Летучих,
Е.Б. Рудакова) сконструированы совместно с к.т.н. Л.Л. Штейн в А.О.
«Сибмедприбор» г. Омска два прибора: «КРИОМ-1» с дистанционным
управлением и специальным криоаппликатором для внутриматочной
криодеструкции эндометрия при полипах, рецидивирующей гиперпла
зии: железисто-фиброзной и железистой (внутриполостная методика) и
аппарат АКГ-01 для криовоздействия на шейке матки (внеполостная,
поверхностная методика) при лейкоплакии, псевдоэрозии, эктопии у
нерожавших.
Криотерапия является достаточно эффективным методом лечения и
основан на том, что под воздействием низких температур, искусственно
создаваемых в патологически измененных тканях происходит полный и
необратимый некроз за счет дегидратации клеток. Криотерапия способ
ствует улучшению местного кровообращения, обладает анальгезирую-
шим и противовоспалительным действием.
Криометод нами использован у 365 больных, из них у 61 с рецидиви
рующими гиперпластическими процессами эндометрия и полипами и
361 женщины с патологией шейки матки.
Положительные результаты отмечены у 95,1% при вненолостной и у
89,6-91,4% пациентов при внутриполостной методике. Преимущество
криометода заключается в безболезненности вмешательства (быстрое раз
рушение чувственных нервных окончаний), кровоостанавливающем дей
ствии и возможности четко отграничить зону деструкции от окружаю
щей ткани.
165