Упрощенная HTML-версия
го травматизма матери, недостаточных акушерских знаний, неумения
правильно и вовремя оценить акушерскую ситуацию, недостаточно
выработанного клинического мышления, созерцательного отношения
отдельных акушеров к ведению родов
.
В этом аспекте управление ро
дами во все периоды их должно занять особое место в профилактике
наиболее тяжелых осложнений родового акта. Девизом акушеров-ги-
некологов является не пассивное наблюдение за течением родов, а уп
равление ими, регулирование родового акта» (7).
Этот тезис повлек большую организаторскую работу во всех лечебных
акушерско-гинекологических учреждениях, к которой были привлечены
сотрудники кафедры акушерства и гинекологии, а также врачи клиничес
ких акушерско-гинекологических баз - Центрального родильного дома
(№1), Родильного дома имени Крупской (№3) и акушерско-гинекологи
ческого отделения Железнодорожной больницы.
Особое внимание было обращено профилактике и лечению поздних
токсикозов беременности, управлению родовым актом, предупреждению
акушерского травматизма матери и новорожденного. Профессором А.Б.
Гиллерсоном были привлечены к работе Р.Г. Бакиева, Б.З. Виккер, В.Е.
Спиров, Д.А. Бурматов, М.А. Александрова, А.А. Летучих (Сапрыгина),
Е.Н. Андросова, А.Т. Трифонова, Л.Г. Ефремова, М.И. Алексашина, П.Ф.
Толстихин, М.Л. Пантофель.
Как пример положительной работы кафедры и клиники можно привес
ти результаты научного анализа причин преждевременной отслойки нор
мально расположенной плаценты по материалам родовспомогательных
учреждений г. Омска за период с 1947 по 1956 годы (1). Прогноз для
матери и плода при преждевременной отслойке тем хуже, чем раньше во
время беременности или во время родов произошла отслойка детского
места, чем больше кровопотери.
Основными этиологическими факторами преждевременной отслойки
детского места служат токсикозы беременности, наблюдавшиеся преиму
щественно во второй половине беременности, аномалии пуповины и пе
ренесенные послеабортные воспалительные заболевания половых орга
нов. Были выяснены разнообразные осложнения, из которых наиболее
частыми являются: постгеморрагическая анемия, преждевременное пре
рывание беременности, послеродовые инфекционные заболевания.
В качестве рекомендаций при преждевременной отслойке детского мес
та требуется быстрое родоразрешение путем применения разнообразных
акушерских операций, в зависимости от условия и состояния рожениц. Кон
кретные рекомендации были даны женским консультациям по предупреж
дению, своевременному выявлению беременных с токсикозами (гестоза-
ми), своевременной их госпитализации, усиление борьбы с внебольничны-
ми абортами и воспалительными заболеваниями половых органов.
108