Таким образом, точность диагностики и качество помощи у специали
зированных бригад значительно выше, чем у врачебных линейных.
К сожалению, провести сравнительный анализ качества помощи боль
ным между линейными врачебными ифельдшерскими бригадами было бы
неэтичным, посколькуфельдшерские бригады направляются исключитель
но на вызовы к более легкому контингенту больных и пострадавших.
Казалось бы, соотношение «цена - качество» говорит в пользу вариан
та «фельдшерские бригады + специализированные врачебные бригады».
Однако в этом случае, по нашим расчетам, необходимо было бы иметь в
Санкт-Петербурге по крайней мере вдвое больше специализированных
бригад, что неизбежно повлияет на стоимость содержания службы ско
рой медицинской помощи. Кроме того, возникает ряд проблем. Откуда
черпать кадры для специализированных бригад? Насколько необходимо
расширить отделения стационаров для приема больных, доставляемых
фельдшерскими бригадами?
С нашей точки зрения, с учетом вышеизложенного в крупном городе
состав выездных бригад, утвердившийся в результате работы нескольких
поколений работников скорой медицинской помощи на протяжении бо
лее чем 100 лет, должен быть представлен следующими бригадами ско
рой медицинской помощи:
- специализированные,
- линейные врачебные,
- фельдшерские (доврачебной скорой помощи),
- акушерские,
- санитарный транспорт.
Такую организацию помощи мы считаем в настоящих условиях опти
мальной.
И.Д. Соловьева
,
С.Н. Мальцев,М.Н. Советова, О.АМелехина
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИРАБОТЫФЕЛЬДШЕРСКИХ
БРИГАДСКОРОЙМЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ
ГК БСМП№ 1
Омск
Для анализа была проведена сплошная выборка случаев обращений
пациентов в приемное отделение МУЗ ГК БСМП № 1 города Омска за
один месяц. Обращаемость составила 3 812 пациентов; из них 585 паци
ентов доставлено фельдшерскими бригадами СП, что составило 15,3%,
госпитализировано 322 (55,0%), самоотказ от госпитализации зафикси
рован в 55 случаях (9,4%).
25