Стр. 92 - 2

Упрощенная HTML-версия

ПАТОФИЗИОЛОГИЯЭНДОКРИННОЙСИСТЕМЫ
Задача № 1. У больной Н., 27 лет, после родов, ооложненных
массивным кровотечением, стало развиваться истощение, кожа стала
сухой, морщинистой, цвета воска. Температура тела - 36° С, АД - 100/60
мм рт. ст., содержание глюкозы в крови - 3,3 ммоль/л, содержание 17-
кетостероидов в моче понижено.
Для какой патологии характерны указанные проявления? Каковы
основные механизмы их развития?
Задача № 2. Больная Щ., 25 лет, имеет рост 110 см при
пропорциональном телосложении, грудные железы неразвиты,
умственное развитие нормальное. При рентгенографии черепа над
турецким седлом обнаружена обызвествленная опухоль. Содержание
глюкозы в крови - 3 ммоль/л, основной обмен снижен на 15 %. В моче
содержание 17-кетостероидов уменьшено, эстро- и андрогенные гормоны
не обнаруживаются.
Для какой патологии характерны указанные проявления? Каков
патогенез наблюдаемых изменений?
Задача № 3. Больной Ф., 30 лет, предъявляет жалобы на быструю
физическую утомляемость, судороги, преходящие парезы мышц голени
и предплечья, приступы пульсирующих головных болей, жажду,
обильное, учащенное мочеиспускание. При дополнительном
обследовании выяснено: АД - 205/110 мм рт. ст., гипернатриемия,
гипокалиемия, увеличение содержания альдостерона в крови. При
компьютерной томографии обнаружена опухоль правого надпочечника.
При какой патологии отмечаются такие явления? Объясните
механизм развития симптомов, наблюдаемых у данного больного?
Задача № 4. Больная Н., 26 лет, обратилась в клинику с жалобами
на прогрессирующее ожирение, характеризующееся отложением жира в
области лица (лунообразное лицо), верхней части туловища и живота,
оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла, общую
слабость. При осмотре выявлены багровые рубцы на бедрах. При
дополнительных исследованиях: АД - 190/95 мм рт. ст., уровень глюкозы
в крови - 9,0 ммоль/л, умеренный лейкоцитоз при абсолютной
лимфопении, рентгенологически - увеличение размеров гипофиза, на УЗИ
- гиперплазия коры надпочечников.
При каком заболевании наблюдаются указанные изменения?
Каковы основные механизмы развития перечисленных нарушений?
Задача № 5. Пациент Д., 34 лет, жалуется на мышечную слабость,
быструю физическую утомляемость, отсутствие аппетита, тошноту, боли
92