ГЕМОГРАММА №2
КЛИНИКА. БольнойЛ., 42 года, поступил в клинику в тяжелом состоянии.
Объективно: температура тела - 40° С. На коже множественные округлые
папулезные инфильтраты синюшного оттенка до 1 см в диаметре. При осмотре
ротовой полости - десны гиперемированы, с красными участками,
напоминающими кровоизлияния, нависают над зубами, некротическая ангина.
Гепатомегалия. В легких рассеяние сухие хрипы. Рентгенологически
подтверждена пневмония.
ОБЩИЙАНАЛИЗ КРОВИ
Эритроциты:
Гемоглобин:
ЦП:
Ретикулоциты:
Лейкоциты:
1,5 х 10 /л
45 г/л
0,9
0%о
150,0
х Ю9/л
Тромбоциты:
Показатель
гематокрита:
Содержание
сывороточного
железа:
СОЭ:
75 х Ю’/л
0,62 л/л
6,7 мкмоль/л
60 мм/ч
ПРЕПАРАТ КРОВИ (МАЗОК)
Лейкоцитарная формула
нейтрофилы
М
ю
П
л
м
о
14
79
анизоцитоз
пойкилоцитоз
анизохромия
ПРИМЕЧАНИЕ. Средиклеток моноцитарного ростка - 59 %бластов.
Цитохимическимиреакциями выялено:
1. Активность ot-нафтилацетатэстеразы+++;
2. Гликоген расположен диффузно.
Цитогенетически обнаруженынарушения в 8-й и 11-йпарах хромосом.
Значительное повышение лизоцима (муромидазы) в крови и моче.
ЗАДАНИЕ. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.
Объяснить патогенез клинико-гематологических проявлений.
72