ЛИХОРАДКА
Задача
№ 1. После введения пирогенала у пациента отмечалось
побледнение и сухость кожных покровов, появился озноб и “гусиная
кожа”, увеличилась частота дыхания.
Для какой стадии лихорадки характерны указанные клинические
проявления? Каковы механизмы их развития?
Задача № 2.
У ребенка Е., 5 лет, с тяжелым отравлением
ацетилсалициловой кислотой температура тела поднялась до 40°С.
Целесообразно ли назначение парацетамола в данной ситуации?
Можно ли рекомендовать холодное обтирание?
Задача
№ 3. В палату интенсивной терапии доставлен ребенок с
ректальной температурой 42 ,2 °С. Подъём температуры родители
связывают с длительным пребыванием на солнце. Ребенок заторможен,
кожа сухая*
Какие лечебные мероприятия наиболее приемлемы в данной
ситуации? Нужно ли назначать ацетилсалициловую кислоту или
парацетамол?
Задача
№ 4. У подростка Ж., 13 лет, который пробежал более 8 км,
температура тела поднялась до 39,9°С.
.Является ли это патологией? Поможет ли ацетилсалициловая
кислота, принятая перед бегом, сохранить нормальную температуру тела
и хорошее самочувствие?
Задача № 5.
Больной К., 18 лет, поступил в терапевтическое отделение
по поводу крупозной пневмонии. Температура тела 40,5° С. Больной
бледен, кожа сухая, язык обложен белым налетом. Аппетит отсутствует.
Границы сердца в пределах нормы, тоны слега приглушены. Пульс
98 м и н 1, АД 130/90 мм рт. ст. Дыхание частое и поверхностное.
Содержание сахара в крови увеличено до 10 ммоль/л. За сутки выделилось
900 мл мочи с высоким удельным весом (1022). В моче обнаружен белок
и сахар.
Для какой стадии лихорадки характерна клиническая симптоматика?
Каков патогенез глюкозурии и гиперлипемии в данной ситуации? Имеется
ли соответствие между степенью увеличения ЧСС и степенью увеличения
температуры тела у больного?
Задача № 6.
У больного Т., 43 лет, жалобы на крайне интенсивные
боли в правой поясничной области. Мочеиспускание учащено,
болезненно, затруднено, макрогематурия. Температура тела 37,5° С. Из
анамнеза известно, что больной страдает почечно-каменной болезнью.
23