Упрощенная HTML-версия
6.4 ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КОСТНОГО
РЕГЕНЕРАТА БОЛЬНЫХ С ПРИЗНАКАМИ ДИСПЛАЗИИ
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
Для проведения патогистологических исследований материал забирал
ся у лиц с осложненной* травмой: нагноение костной раны (6—7 суток),
остеофлегмоны (6—7 суток), травматический остеомиелит, и на секцион
ном исследовании при проведении судебно-медицинской экспертизы. За
бор материала произведен у 20 пациентов во время оказания неотложной
помощи, при рассечении периоста или вскрытии флегмон. Для объектив
ной оценки происходящих регенераторных процессов в области перелома
забор материала для исследования производился у лиц только с ангуляр-
ными переломами с иммобилизацией нижней челюсти шинами Тигерш-
тедта, причем биоптат брался с обоих отломков нижней челюсти.
В биоптате из линии перелома 6—7 сутки наблюдалась выраженная
полиморфно-клеточная инфильтрация в кусочках из проксимальных иди
стальных отлоэков нижней челюсти, а так же в прилежащих мягких тка
нях. Зона некроза выявлялась преимущественно в краевых отделах. По
периферии ее наблюдалось скопле
ние остеокластов, местных и гема
тогенных макрофагов. Фрагменты
кости, лежащие беспорядочно, под
вергались клеточному рассасыва
нию макрофагами и остеокластами,
по периферии инфильтратов на
блюдались очаги скоплений лимфо
цитов с примесью эозинофилов и
плазматических клеток. В перифе
рических отделах области перелома
было заметно формирование волок
нистых структур в виде участков
созревающей грануляционной тка
ни. Краевые отделы операционного
ложа подвергались рассасыванию
остеокластами с формированием
большого числа ветвящихся сосу
дов, при этом в гаверсовых каналах
в окружности перелома отмечалось
расширение и извитость, лежащих в
них сосудах (рис. 29).
Рис.29. Расширение гаверсовых каналов иизви
тость сосудов в них по периферии зоны перело
ма. Окраска гематоксилин-эозином, х260
107