Таблица 11
Содержание метаболитов соединительной ткани в сыворотке крови у больных с
двухсторонними переломами нижней челюсти на 3-и сутки с момента травмы
Метаболиты СТ
Здоровые
без травм
(п=20)
Пациенты с
переломами
нижней челю
сти без приз
наков ДСТ
(п=20)
Лица с ДСТ
без травм
(п = 20)
Пациенты с
переломами
нижней челю
сти имеющие
признаки
ДСТ (п=20)
Оксипролин,
ммоль/л
Гликозамино-
гликаны, ммоль/л
46,81 ±1,91
3,42±0,25
89,24±3,51
р<0,05*
6,01 ±0,47
р>0,05*
56,83±2,11
р<0,05**
4,09±0,14
р<0,05**
102,85±3,11
р<0,001***
8,12±0,23
р<0,05***
* — достоверность различий рассчитана по отношению к здоровым лицам
без травм
** — достоверность рассчитана по отношению к здоровым лицам без травм
*** — достоверность рассчитана по отношению к пострадавшим с перелома
ми нижней челрсти, без признаков ДСТ
Повышенная экскреция оксипролина и гликозаминогликанов в су
точной моче и сыворотке крови указывает на увеличение скорости рас
пада коллагена в организме больных, перенесших травму нижней че
люсти. Увеличение показателей метаболитов соединительной ткани
свидетельствует о резком повышении катаболизма коллагена у лиц с
ДСТ при травме, в сравнении с контролем, что позволит заключить об
изначальной тенденции к повышенному распаду коллагена у этой кате
гории больных. В связи, с чем формируется риск к снижению регене
раторных потенций соединительной ткани.
На 28—30-е сутки с момента травмы у больных с переломами ни
жней челюсти с пми ДСТ показатели оксипролина и гликозаминогли
канов в суточной моче и сыворотке крови существенно снижались, но
были выше контрольных значений (р<0,05) (табл. 12, 13).
Динамика биохимических показателей у каждого конкретного боль
ного отражала активность перестроечного процесса в костной ткани и
выраженность неблагоприятного метаболического влияния на него
[24]. Поэтому биохимическое исследование метаболитов соединитель
ной ткани ценно не только в оценке тяжести повреждения костных
структур, но также в прогнозировании её течения и исходов.
Таким образом, определение метаболитов соединительной ткани в
суточной моче и сыворотке крови позволяет судить о степени катабо
лизма у пострадавших, дает возможность оценить тяжесть и прогнози
ровать исход и эффективность лечебных мероприятий.
105