Стр. 151 - 2

Упрощенная HTML-версия

ГЕМОГРАММА№5
КЛИНИКА. Больной В., 4 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии.
Объективно: ребенок вялый, необщительный. Кожа и видимые слизистые бледные
с
множественными
мелкоточечными
и
пятнистыми
кровоизлияниями.
Периферические лимфоузлы увеличены. Температура - 39,0 °С. Гепато- и
спленомегалия. Печень плотная, безболезненная. Эпизодически возникает рвота.
Установлена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига положительный.
Пальпируется опухоль яичка.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Эритроциты:
Гемоглобин:
ЦП:
РетикулоцйП»!:
Лейкоциты:
2,9 х 10|2/л
76 г/л
0,79
0%о
80,0
х 10%
Тромбоциты:
Показатель
гематокрита:
Содержание
сывороточного
железа:
СОЭ:
75 х 107л
0,50 л/л
10,2 мкмоль/л
39 мм/ч
ПРЕПАРАТ КРОВИ (МАЗОК)
Лейкоцитарная формула
нейтрофилы
М Ю П
М
0
15
81
анизоцитоз
пойкилоцитоз
анизохромия
ПРИМЕЧАНИЕ. Среди клеток лимфоцитарного ряда - 70 % бластных клеток,
много разрушенных клеток.
Цитохимическими реакциями выялено:
гликоген расположен в гранулах, реакция на миелопероксидазу отрицательная.
Цитогенетически обнаружены нарушения в 8-й и 14-й парах хромосом.
ЗАДАНИЕ. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.
Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.
151