Стр. 148 - 2

ГЕМОГРАММА№2
КЛИНИКА. Больной Л., 42 года, поступил в клинику в тяжелом состоянии.
Объективно: температура тела - 40° С. На коже множественные округлые
папулезные инфильтраты синюшного оттенка до 1 см в диаметре. При осмотре
ротовой полости - десны гиперемированы, с красными участками,
напоминающими кровоизлияния, нависают над зубами, некротическая ангина.
Гепатомегалия. В легких рассеяные сухие хрипы. Рентгенологически
подтверждена пневмония.
ОБЩИИ АНАЛИЗ КРОВИ
Эритроциты:
Гемоглобин:
ЦП:
Ретикулоциты:
Лейкоциты:
1,5 х 10 /л
45 г/л
0,9
0%о
150,0 х 107л
Тромбоциты:
Показатель
гематокрита:
Содержание
сывороточного
железа:
СОЭ:
75 х 107л
0,62 л/л
b j мкмоль/л
60 мм/ч
ПРЕПАРАТ КРОВИ (МАЗОК)
Лейкоцитарная формула
нейтрофилы
М Ю П М
14 79
анизоцитоз пойкилоцитоз ++ анизохромия
ПРИМЕЧАНИЕ. Среди клеток моноцитарного ростка - 59 % бластов.
Цитохимическими реакциями выялено:
1. Активность а-нафтилацетатэстеразы +++;
2. Гликоген расположен диффузно.
Цитогенетически обнаружены нарушения в 8-й и 11-й парах хромосом.
Значительное повышение лизоцима (муромидазы) в крови и моче.
ЗАДАНИЕ. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.
Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.
148 v