Стр. 122 - 2

ГЕМОГРАММА№4
КЛИНИКА. Больной Л., 45 лет, поступил в клинику с жалобами на головную боль,
снижение памяти, плохой сон, боли в конечностях, резкое снижение аппетита.
Беспокоят эпизодически возникающие схваткообразные боли в животе, запоры.
Из анамнеза: последние 10 лет работает в кабельном производстве, имеет
профессиональный контакт со свинцом. Мерами техники безопасности
пренебрегает.
Объективно: больной пониженного питания. Кожа и видимые слизистые бледные с
землисто-серым оттенком. Нистагм. Тремор пальцев рук. При осмотре ротовой
полости - по краю десен у передних зубов - узкая лиловая полоса.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Эритроциты:
Гемоглобин:
ЦП:
Ретикулоциты:
Лейкоциты:
2,1 х 1012/л
51 г/л
0,73
8%о
3,8 х Ю’/л
Тромбоциты:
Показатель
гематокрита:
Содержание
сывороточного
железа:
СОЭ:
140 х 10и/л
0,38 л/л
91,5 мкмоль/л
10 мм/ч
ПРЕПАРАТ КРОВИ (МАЗОК)
Лейкоцитарная формула
нейтрофилы
Б Э М Ю П С Л М
0 0 0 0 3 50 40 ■ 7
анизоцитоз +++ пойкилоцитоз +-н- анизохромия +++
ПРИМЕЧАНИЕ. Реакция мочи
положительна.
на 8-аминолевулиновую кислоту резко
ЗАДАНИЕ. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.
Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.
122