артерий верхних и нижних конечностей следует немедленно на
ложить жгут. Верхняя конечность - на границе верхней и средней
трети плеча, нижняя - на границе верхней и средней трети бедра.
Следует помнить, что на предплечье и голень жгут не накладыва
ется, так как при наложении его на место, где2 кости, он кровоте
чение не останавливает. Зимой жгут накладывается на 1 час, но
не более 1,5 часов, летом на 1,5-2 часа максимум. Если за это
время не удается доставить пострадавшего в лечебное учрежде
ние, то следует постепенно, распуская жгут, придавить пальцем
поврежденный сосуд, полностью не перекрывая его просвет. По
сле того как у пациента восстановится кровоток (пройдет чувство
анемения конечности) наложить жгут повторно. После остановки
кровотечения необходимо оставить записку, в которой указать
время наложения жгута. Перед транспортировкой необходимо
утеплить поврежденную конечность.
При кровотечении из сонной артерии после пальцевого при
жатия следует подложить импровизированный валик (из головки
бинта, носового платка) и наложить жгут. Жгут накладывается на
место кровотечения и затягивается в подмышечной области на
противоположной стороне.
При кровотечении из бедренной артерии в паховой области,
после пальцевого прижатия сосуда, следует подложить в паховую
область валик, свернутый из подручных материалов либо бинта,
и фиксировать конечность в состоянии максимального приведе
ния бедра к передней брюшной стенке. После этого брючным
ремнем или другим подручным материалом эту позицию следует
зафиксировать таким способом, чтобы ремень находился на зад
ней поверхности бедра и охватывал поясницу.
Остановка кровотечения из подколенной артерии осуществ
ляется по вышеизложенной методике. При этом обеспечивается
максимальное сгибание в коленном суставе, а фиксирующей это
положение материал закрепляется на передней поверхности го
лени и бедра. При вышеизложенных способах остановки крово
течения из бедренной и подколенной артерий при транспорти
ровке работает правило наложения жгута - до 1,5 часов зимой и
до 2 часов летом.
Все венозные кровотечения останавливаются давящими по
вязками. При кровотечении из вен в локтевой и подколенной ям
259