Стр. 21 - 2

Упрощенная HTML-версия

Диурез
Норма
Резко снижен -
меньше 0,5
мл/кг/час
Олигурия
Слизистые
Суховаты
Сухие
Очень сухие
Большой родничок Не западает
Западает
Большое
западение
Тургор тканей
Норма
Снижен
Резко снижен
Кожная складка
Расправляется
быстро
Расправляется
медленнее
Почти не рас­
правляется
Кожный покров
Теплый
Холодный
Холодный,
Акроцианоз
Симптом «белого
пятна»
Меньше 1 сек.
1 - 2
сек.
Больше 3 сек.
В зависимости от степени дегидратации рассчитывают объем
потерянной жидкости (по Каре) в мл/кг в сутки.
Объем потерянной жидкости
Возраст
1 степень 2 степень 3 степень
до 6 месяцев 50 мл/кг 75 мл/кг 100 мл/кг
6-12 месяцев 40 мл/кг 60 мл/кг 80 мл/кг
старше года
35
мл/кг
50
мл/кг
65
мл/кг
3. Третий способ
- по изменению основных электролитов в
плазме крови (натрию и калию). При отсутствии нарушений
осмолярности крови содержание натрия, может свидетельст­
вовать о соледефицитной, изотонической или гипертониче­
ской формах дегидратации. Так, если концентрация натрия
менее 130 ммоль\л, то это соледефицитная дегидратация, ес­
ли концентрация натрия 130-150 ммоль\л, то это изотониче­
ская дегидратация, если концентрация натрия более 150
ммоль/л, то это гипертоническая дегидратация.
4. Четвертый способ
рассчитывается по формуле:
Na больного - Na норма.
Дефицит воды = ----------------------------------------хКВТхМТ,
142 ммоль/л
где:
КВТ - коэффициент внеклеточной жидкости в зависимости
от возраста: новорожденные 0,5-0,4 мл/кг; до 1 года 0,3 мл/кг;
старше 1 года 0,2 мл/кг.
21