Упрощенная HTML-версия
•
патологические состояния, сопровождающиеся гипертерми
ей.
при нарушении пассажа по ЖКТ, при парезе и нарушениях
перистальтики, если при зондировании желудка получено
более 5,0 мл/кгмассы застойного содержимого.
Примечание
. При восстановлении перистальтики и пассажа
по ЖКТ, при отсутствии других показаний инфузионная терапия
должна быть заменена гастральным или энтеральным введением
жидкостей и лекарственных веществ.
Инфузионная терапия должна быть прекращена также при
восстановлении основных витальных функций и исчезновении
угрожающих жизни состояний.
Ограничения к проведению инфузионной терапии
Существует несколько патофизиологических состояний, при
которых необходимо ограничить проведение инфузионной тера
пии и объемов вводимой жидкости в/венно:
1.
Нарушение кровообращения по типу сердечной недос
таточности с декомпенсацией.
Объем жидкости должен быть ограничен до 1/2-1/3 расчетно
го суточного объема, и инфузионная терапия должна быть пре
кращена при нормализации ЦВД и ликвидации признаков деком
пенсации. Скорость инфузии при этом не должна превышать 0,02
мл/кг/мин., а общий гидробаланс должен планироваться с учетом
выведения жидкости с мочой не менее 70% объема вводимой
жидкости.
2.
Острая почечная недостаточность с задержкой воды в
организме.
Объем вводимой жидкости не должен превышать
количество выделенной мочи + объем жидкости, потерянной
с перспирацией (25-30 мл/кг/сутки ).
3.
Заболевания головного мозга, сопровождающиеся его
отеком-набуханием
(травма, менингоэнцефалиты, опухоли).
4.
Заболевании легких, сопровождающиеся интерстици
альным и альвеолярным отеком
(пневмонии, респиратор
ный дистресс-синдром, аспирация и др.).
16