Стр. 126 - 2

Упрощенная HTML-версия

Чаще, через несколько томительных секунд спазм голосовой
щели проходит, не принимая угрожающего характера, возникает
шумный вдох и дыхание восстанавливается.
Карпопедальный спазм
- болевые тонические сокращения
мышц конечностей, преимущественно кистей и стоп._______
Карпопедальный спазм характеризуется своеобразным поло­
жением рук и стоп за счет тонического сокращения. Руки прижа­
ты к туловищу, согнуты в локтевых и лучезапястных суставах.
Основные фаланги образуют прямой угол с метакарпальными
костями, в межфаланговых суставах пальцы разогнуты, большой
палец в большинстве случаев прижат к ладони («рука акушера»).
Положение руки в целом напоминает положение лап у собаки,
которая служит.Нижние конечности полусогнуты в тазобедрен­
ных и коленных суставах, стопа в эквинусном положении («кон­
ская стопа»), пальцы в подошвенном сгибании. Такое судорож­
ное состояние мышц конечностей может быть преходящим, но
часто продолжается от нескольких часов до нескольких дней. На
тыле кисти или стопы, иногда голени при этом образуется упру­
гий отек подкожной клетчатки. Возможны скоропроходящие то­
нические сокращения гладкой мускулатуры мочевого пузыря,
кишечника, бронхов. Очень редко при спазмофилии может быть
судорожное сокращение сердечной мышцы, влекущее за собой
внезапную смерть ребенка (тетания сердца).
Генерализованные судороги -
наиболее тяжелая форма спаз­
мофилии. Отмечается потеря сознания, может быть повыше­
ние температуры. Судороги вначале тонические, затем пере­
ходят в клонические с редкими подергиваниями.
Голова во время приступа запрокидывается назад, углы рта
опускаются, наблюдается подергивание лица, изо рта выступает
пена, большой родничок часто выбухает. Судороги могут повто­
рятся, переходить в судорожный статус. Прекращаются судороги
с нормализацией ионного состава кальция.
Следует подчеркнуть, что при отсутствии своевременной
коррекции минерального обмена первые две формы в любой мо-
126