сяцев (нурофен) и с 12 месяцев (ибуфен) в разовой дозе 5-
10мг/кг. Следует избегать курсового назначения жаропонижаю
щих препаратов. Помимо опасности передозировки, это может
затруднить диагностику бактериальной инфекции, которая требу
ет своевременной антибактериальной терапии. Повторную дозу
жаропонижающего средства следует дать только после нового
повышения температуры тела до указанного выше уровня.
В педиатрической практике не применяются:
• Метамизол натрия (анальгин) из-за опасности анафилактиче
ского шока, агранулоцитоза, гипотермии (за исключением
парентерального введения при ургентных ситуациях);
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин) из-за опасности воз
никновения синдрома Рея при ОРЗ, гриппе и ветряной оспе;
Фенацетин, амидопирин, бутадион из-за токсичности.
Если в течение 30-45 минут после приема жаропонижающих
внутрь температура тела не снижается или повышается, то реко
мендуется, парентеральное (в/м) введение метамизола натрия
(анальгина) или метамизола натрия с дифенгидрамином (димед
ролом).
При гипертерминеском синдроме («бледной лихорадке»)
помимо указанных общих мероприятий в первую очередь реко
мендуется:
- ликвидировать спазм периферических сосудов:
для чего нужно ребенка согреть используя грелки, теплые
ножные ванны;
• парентерально ввести сосудорасширяющие средства (папаве
рин или дротаверин в дозе 0,01-0,02 мл/кг).
- ввести жаропонижающий препарат в сочетании с антигис-
таминными препаратами раздельно или в литической смеси на
растворе прокаина в разовой дозе каждого препарата:
Метамизол натрия 50% раствор: до 1года- 0,01мл/кг, старше
1года -0,1 мл/год жизни;
Дифенгидрамин 1% раствор (димедрол): до 1года- 0,01мл/кг,
старше 1года-ОД мл/год жизни; или
Прометазин (пипольфен), 2,5 % раствор: до 1года- 0,01 мл/кг,
старше 1 года-0,1-0,15 мл/год жизни;
Прокаин (новокаин), 0,25
%
раствор 2-3 мл.
117