3. Резистентность: определение понятия, классификация,
проявления
С понятием «реактивность» тесно связано не менее важное понятие общей
патологии как «резистентность», которое также отражает основные свойства
живого организма. Понятие «реактивность организма» довольно часто
рассматривается вместе с понятием «резистентность», поскольку реактивность
представляет собой выражение активных механизмов возникновения
резистентности к различным патогенным факторам.
Резистентность
(лат. resistentia - сопротивление, противостояние,
сопротивляемость) - устойчивость организма к воздействию различных
повреждающих (патогенных) факторов. И.И. Мечников под резистентностью
к инфекции понимал невосприимчивость к инфекционным заболеваниям. В
настоящее время понятие резистентность получило общее признание и
охватывает более широкий круг явлений сопротивляемости, чем иммунитет.
Формы резистентности были установлены на основании изучения
иммунитета. Естественная резистентность (иммунитет) проявляется в виде
абсолютной
невосприимчивости (абсолютная невосприимчивость человека к
чуме крупного рогатого скота) и
относительной
невосприимчивости
(например, верблюды невосприимчивы к возбудителю чумы в обычных
условиях, но становятся восприимчивыми после сильного утомления).
Резистентность может быть
пассивной
, связанной с анатомо
физиологическими особенностями организма (например, обусловленная
повышенной плотностью покровов у черепах, насекомых; у человека - кожа,
слизистые оболочки, гистогематические и гематоэнцефалический барьеры), и
активной.
Понятие «активная резистентность» включает как устойчивость
системы, так и ее подвижность, т.е. способность перестраиваться при изменении
тех или иных внешних условий. Иначе говоря,
активная резистентность
возникает в результате адаптации организма к повреждающему фактору и
осуществляется механизмами активной адаптации. Например, при постоянном
действии на орг анизм какого-либо яда уменьшается проницаемость барьеров,
ускоряется детоксикация и элиминация этого яда из организма, снижается к
нему чувствительность, вырабатываются противоядия и т.д.
Резистентность может проявляться в
первичной
(наследственно
обусловленной форме; например, повышение устойчивости к гипоксии
потомства в результате адаптации к высокогорному климату родителей или
повышение устойчивости новорожденного к какой-либо инфекции под
влиянием вакцинации матери) и во
вторичной
(приобретенной или измененной)
форме. Например, приобретенная пассивная резистентность возникает при
заместительном переливании крови, содержащей соответствующие антитела,
при серотерапии и т.д.
Резистентность может быть
специфической
, относящейся к действию
одного какого-либо агента, и
неспецифической
, относящейся ко многим
воздействиям, и проявляться в форме
общей
(устойчивость всего организма)
27