Стр. 245 - 2

Упрощенная HTML-версия

действии ядов, токсинов, полиомиелите, энцефалите, амиотрофическом
склерозе.
Для периферического паралича характерны следующие
признаки:
1. Атония -
резко выраженное снижение мышечного тонуса. Мышцы
становятся дряблыми, вялыми, тестообразными, также отмечается избыточность
пассивных движений в парализованной конечности.
2.
Арефлексия
- отсутствие рефлекторных двигательных реакций, в том
числе и защитных движений.
3.
Атрофия
- уменьшение массы мышцы вследствие ухудшения трофики
(в течение перых 4 мес денервированные мышцы теряют до 20-30% исходной
массы, а в дальнейшем - до 70-80%).
4.
Перерождение
(дегенерации) мышц и нервов - извращение реакции
на раздражение электрическим током парализованной мышцы и
нефункционирующего нерва.
Центральные (спастические) параличи
возникают при поражении
первого (центрального) нейрона двигательного пути от коры головного мозга
до мотонейрона спинного мозга.
Этиологическими факторами являются травма, отек, опухоли мозга,
тромбоз церебральных сосудов и др., при действии которых может произойти
повреждение первых нейронов или их отростков (аксонов).
Для центрального паралича характерны следующие
признаки:
1. Гипертонус
- повышение мышечного тонуса в покое и при пассивных
движениях (вследствие снятия тормозного влияния центрального нейрона коры
на мотонейроны спинного мозга)
2.
Патологические рефлексы
- врожденные рефлексы, появляющиеся
вновь вследствие растормаживания периферических нейронов.
3.
Отсутствие перерождення
(дегенерации) мышц и нервов.
4.
Синкинезни
- движения в парализованной конечности синхронно
произвольным движениям здоровой конечности.
В зависимости от уровня поражения отделов основного двигательного
пути различают следущие виды центральных параличей:
-
моноплегия
- паралич одной конечности (руки или ноги),
-
гемиплегия
- паралич мышц одной (правой или левой) половины тела,
-
параплегия
- паралич обеих рук или ног,
-
тетраплегня
- паралич верхних и нижних конечностей.
Двигательные расстройства при поражении экстрапирамидной
системы.
Вследствие повреждения сложной экстрапирамидной (полосатое тело,
красное ядро, черная субстанция, люисово тело, ядра зрительного бугра и
моста) моторной системы возникают изменения мышечного тонуса,
получившие название гиперкинезы.
Гиперкинезы
- непроизвольные насильственные движения.
Г
иперкинезы
могут быть
быстрыми
и
медленными.
К быстрым гиперкинезам относят судороги, хорею, тремор и тики.
243