часть нейронов составляет'
функциональный резерв,
способный в условиях
патологии осуществлять компенсацию нарушенной функции. Это так
называемое
статическое
обеспечение функциональной надежности. Но в
организме имеется еще и
динамический механизм
обеспечения надежности,
суть которого состоит в следующем: состав активных элементов какого-либо
отдела ЦНС в процессе текущей реакции меняется, но общее число
действующих элементов остается постоянным за счет попеременного включения
и выключения из реакции рабочих элементов. Таким способом предотвращается
перегрузка нейронов, обеспечивается восстановление энергетического и
трофико-пластического потенциала каждой структуры в процессе деятельности
всего отдела ЦНС. Именно она обусловливает различную реактивность, а,
следовательно, и разную степень повреждения нервных структур. Под
воздействием патогенныхфакторов такая смена активности функционирующих
структур нарушается, что становится одним из условий их повреждения.
Среди
нарушений механизмов защиты ЦНС
выделяют два вида:
Специфические
- это механизмы, присущие только нервной системе,
Неспецифические
- это общие механизмы, включающиеся и характерные
для всего организма. К числу таких механизмов защиты нервной системы
относится функционирование антисистем - функциональных антиподов
существующих физиологических систем, наглядно демонстрирующих принцип
антагонистической регуляции функций (ноцицептивная - антиноцицептивная,
способная предотвращать развитие болевого синдрома за счет синтеза и
выделения энкефалинов и р-эндорфинов, вызывающих аналгезию).
Нарушение барьерных механизмов.
Все нейроны нервной системы
ограждены специальными барьерными образованиями. Кроме того, нервную
систему окружает
гематоэнцефалический барьер,
призванный защищать
мозг от действия различных агрессивных факторов, циркулирующих в крови.
При действии физических (травма, радиация), химических (спирты,
токсины), инфекционно-токсических, аллергических и стрессорных воздействий
проницаемость гематоэнцефалического барьера резко повышается. Так, при
тяжелом стрессе он становится проницаем, например, для вируса гриппа.
Исходы патологических процессов в нервной системе.
Начавшийся в
нервной системе патологический процесс может получитьдальнейшее развитие,
если продолжается действие патогенного фактора и преодолевается
деятельность антисистем. В результате этого возникает либо
гиперактивация,
либо
деструкция и гибель нейронов,
что может выражаться в патологическом
усилении или необратимом выпадениисоответствующихфункций. Если процесс
охватывает жизненно важные отделы ЦНС, то наступает смерть организма.
При нейтрализации патологического процесса восстанавливаются
нарушенные функции, и наступает в начале клиническое, а затем полное
выздоровление
организма. Если этого не удается достичь, то происходит
хронизация
патологического процесса
Вместе с тем, исчезновение клинических проявлений нейропатологического
241