Упрощенная HTML-версия
2. Метастазирование
Метастазирование- фатальное проявление атипизма опухолевого роста.
Заключается вотрыве от опухоли отдельных клеток и переносе их на расстояние
от основного узла с последующим развитием опухоли того же гистологического
строения в другой ткани (или органе).
Пути метастазирования:
1. Лимфогенный;
2. Гематогенный;
3. Тканевой;
4. Смешанный.
Метастазирование не просто механический пассивный, а активный процесс
переноса опухолевых клеток. Замечено, что для превращения метастаза в
опухолевый очаг необходим определенный временной (латентный) период.
Кроме того, метастаз превращается в опухоль далеко не в каждом органе.
Ткань, в которую попали клетки опухоли, должна быть «способной» этот
метастаз воспринять. Должно быть играют роль реактивность ткани, местные
иммунные особенности, специфика обмена веществ в органе и т.д.
3. Этиология злокачественных опухолей
Окончательно природа опухолей неизвестна, но клинически и
экспериментально подтверждено, что канцерогенным эффектом обладают
агенты химической, физической и биологической природы, а главным условием
является снижение эффективности механизмов противоопухолевой защиты
организма, что определяется в т.ч. генетической предрасположенностью.
4. Патогенез
Из всех известных теорий наиболее приемлемой является мутационная.
Согласно ей химический, физический и др. фактор является канцерогенным
только тогда, когда он приводит к деполимеризации ДНК и вызывает такие
изменения в геноме нормальной клетки, которые ведут ее к трансформации в
опухолевую.
Этап инициации.
Канцероген взаимодействует с локусами ДНК (протоонкогенами), которые
контролируют деление и созревание клеток. Происходит мутация
протоонкогена. Он превращается в онкоген. Образовалась латентная опухолевая
клетка. У нее еще нет опухолевого фенотипа, но процесс инициации уже
необратим. Инициированная клетка становится бессмертной. Она лишается
лимита Хейфлика: строго ограниченного числа делений.
В силу способности ДНК к самосборке, рекомбинируется новая молекула
ДНК, в которой закодированы новые свойства, и прежде всего, способность к
безудержному размножению без явлений созревания.
122