Упрощенная HTML-версия
4. Изменения в организме, возникающие при лихорадке
Лихорадка всегда является симптомом какого-либо заболевания, поэтому
возникающие при этом изменения в органах и системах будут, прежде всего,
проявлением основного заболевания.
Центральная нервная система. На фоне лихорадки у животных
происходит торможение условных рефлексов. У детей младшего возраста,
имеющих по данным ЭЭГ высокую судорожную готовность, могут возникать
судороги. Наиболее частыми жалобами у лихорадящих больных являются
головная боль, сонливость, разбитость, апатия, гиперестезия. Заболевания,
сопровождающиеся лихорадкой, могут протекать как с явлениями угнетения
высшей нервной деятельности, так и ее активации. Могут возникать бред и
галлюцинации.
Сердечно-сосудистая система. Повышение температуры на 1°С
сопровождается обычно учащением сердцебиения на
8— 10
ударов в
1
мин,
которое обусловлено повышением тонуса симпатического отдела вегетативной
нервной системы и прямым действием нагретой крови на синусовый узел
сердца. Артериальное давление в начале лихорадки несколько повышено за
счет спазма периферических сосудов. Приток крови к внутренним органам
увеличивается за счет ограничения периферического кровообращения. На
этом, в частности, основана пиротерапия почечной гипертонии. В период
критического падения температуры давление может резко снизиться из-за
ослабления тонуса сосудов.
Тахикардия при лихорадке бывает не всегда, при некоторых заболеваниях
(брюшной тиф и др.) на фоне высокой температуры отмечается брадикардия.
Эти заболевания сопровождаются выраженной интоксикацией, и система
гемодинамики реагирует на действие экзо- и эндотоксинов в большей степени,
чем на высокую температуру.
Система дыхания. В первой стадии лихорадки частота дыхания
незначительно снижается (для уменьшения потерь тепла с выдыхаемым
воздухом). Во второй стадии частота дыхания увеличивается, иногда в два-
три раза, но легочная вентиляция при этом практически не изменяется, так как
глубина дыхания уменьшается. Отмечено, что повышение температуры
головного мозга вызывает учащенное дыхание (тахипноэ). Вместе стем, потреб
ление кислорода тканями мозга в диапазоне изменений температуры 38-42°С
нарастает незначительно.
Система пищеварения. Одной из постоянных жалоб больных с
лихорадочными заболеваниями является потеря аппетита. Снижается
секреторная деятельность всех пищеварительныхжелез (слюнных, желудочных,
кишечных), что связано как с действием интерлейкина-
1
, так и с активацией
симпатической иугнетением парасимпатической нервной системы. Отмечаются
также двигательные расстройства желудка и кишечника (гипомоторика).
Изменение обмена веществ. (Специфичным для лихорадкЩсаЕтшоовой,
следует считать активациюокислительШлхпроцессовТЙаблюдается повышение