ПАТОЛОГИЯПЕЧЕНИ
В печени человека содержится более 300 биллионов гепатоцитов, и в
каждомиз них происходит около тысячи различных биохимических реакций.
При этом печень в организме выполняет следующие функции:
пищеварительную - синтезируемые в печени желчные кислоты
активируют липазу поджелудочной железы и эмульгируют жиры,
способствуя тем самым их расщеплению;
белково-синтетическую - в печени синтезируются белки плазмы
крови (100% альбуминов, 70-90%а-глобулинов, 50% р-глобулинов)
и белки - факторы свертываемости крови;
барьерную - в печени инактивируется ряд токсических веществ
(включая аммиак);
участвует в углеводном обмене - клетки печени являются
“накопителями” гликогена;
участвует в обмене липидов - в печени осуществляется синтез
липопротеинов очень низкой и высокой плотности, фосфолипидов,
значительной части эндогенного холестерина;
участвует в обмене витаминов - печень является депо витаминов А,
Д ,К ,С ,РР ,В12;
участвует в минеральном обмене - в печени депонируются медь,
цинк, железо;
участвуетв пигментном обмене - в гепатоцигахнепрямой билирубин,
соединяясь с глюкуроновой кислотой, превращается в прямой;
влияет на процессы свертывания крови - в печени синтезируются
протромбин, проконвертин, фибриноген;
участвует в обеспечении нормального кровообращения, т.к. ее
сосуды могут депонировать большое количество крови и
регулировать тем самым ОЦК;
участвует в метаболизме гормонов - в печени разрушаются
глюкокортикоиды, тироксин, антидиуретический гормон,
альдостерон, эстрогены, инсулин.
1. Печеночная недостаточность: определение понятия, причины,
патогенез
Печеночная недостаточность -
состояние, характеризующееся
нарушением функций печени и проявляющееся обычно желтухой,
геморрагическим синдромом и нервно-психическими расстройствами.
Выделяют две
группы причин
печеночной недостаточности:
- печеночные - патологические процессы, локализующиеся в
печени и желчевыводящих путях;
- внепеченочные - патологические процессы, локализующиеся
вне печени, но вторично ее повреждающие.
211