Упрощенная HTML-версия
4. Изменения в организме, возникающие при лихорадке
Лихорадка всегда является симптомомкакого-либо заболевания, поэтому
возникающие при этом изменения в органах и системах будут, прежде всего,
проявлением основного заболевания.
Центральная нервная система.
На фоне лихорадки у животных
происходит торможение условных рефлексов. У детей младшего возраста,
имеющих по данным ЭЭГ высокую судорожную готовность, могут возникать
судороги. Наиболее частыми жалобами у лихорадящих больных являются
головная боль, сонливость, разбитость, апатия, гиперестезия. Заболевания,
сопровождающиеся лихорадкой, могут протекать как с явлениями угнетения
высшей нервной деятельности, так и ее активации. Могут возникать бред и
галлюцинации.
Сердечно-сосудистая система.
Повышение температуры на 1°С
сопровождается обычно учащением сердцебиения на 8—10 ударов в 1 мин,
которое обусловлено повышениемтонуса симпатического отдела вегетативной
нервной системы и прямым действием нагретой крови на синусовый узел
сердца. Артериальное давление в начале лихорадки несколько повышено за
счет спазма периферических сосудов. Приток крови к внутренним органам
увеличивается за счет ограничения периферического кровообращения. На
этом, в частности, основана пиротерапия почечной гипертонии. В период
критического падения температуры давление может резко снизиться из-за
ослабления тонуса сосудов.
Тахикардия при лихорадке бывает не всегда, при некоторых заболеваниях
(брюшной тиф и др.) на фоне высокой температуры отмечается брадикардия.
Эти заболевания сопровождаются выраженной интоксикацией, и система
гемодинамики реагирует на действие экзо- и эндотоксинов в большей степени,
чем на высокую температуру.
Система дыхания.
В первой стадии лихорадки частота дыхания
незначительно снижается (для уменьшения потерь тепла с выдыхаемым
воздухом). Во второй стадии частота дыхания увеличивается, иногда в два-
три раза, но легочная вентиляция при этом практически не изменяется, так как
глубина дыхания уменьшается. Отмечено, что повышение температуры
головного мозгавызываетучащенное дыхание (тахипноэ). Вместе с тем, потреб
ление кислорода тканями мозга в диапазоне изменений температуры 38-42°С
нарастает незначительно.
Система пищеварения.
Одной из постоянных жалоб больных с
лихорадочными заболеваниями является потеря аппетита. Снижается
секреторная деятельность всехпищеварительныхжелез (слюнных, желудочных,
кишечных), что связано как с действием интерлейкина-1, так и с активацией
симпатическойи угнетениемпарасимпатическойнервнойсистемы. Отмечаются
также двигательные расстройства желудка и кишечника (гипомоторика).
Изменение обмена веществ.
Специфичным для лихорадки, как таковой,
следует считать активациюокислительныхпроцессов. Наблюдаетсяповышение
106