Упрощенная HTML-версия
Ослабление контроля над проведением противобруцеллезных
мероприятий на животноводческих объектах, несоблюдение руко
водителями хозяйств и владельцами частного скота ветеринарно
санитарного законодательства способствует появлению и распро
странению скрытых очагов инфекции, о чем свидетельствует вы
явление больных людей на территориях, где не зарегистрированы
больные бруцеллезом сельскохозяйственные животные.
Наряду с вышеперечисленными изменениями в эпидемиоло-
го-эпизоотологической ситуации бруцеллеза, как на территории
Омской области, так и в целом по Федерации, в последние годы,
отмечаются изменения и в течение самого заболевания.
В период с 2000 г. по 2006 г., в структуре заболеваемости хро
нический бруцеллез (143 чел.) в несколько десятков раз превышал
количество острого (6 чел.). Причем в основном, регистрировал
ся первично-хронический процесс (125 чел.). Вторично-хроничес
кий бруцеллез был диагностирован только у 18 человек (в анамне
зе перенесенная острая фаза). Резидуальный бруцеллез был вы
явлен у 48 больных. Наряду с основными формами заболевания
встречалось и латентное течение у 10 человек, когда отсутство
вали даже минимальные клинические симптомы при положитель
ных серологических реакциях. Состояние компенсации было ди
агностировано у 37 (18,9%), субкомпенсации - у 150 (78,7%), де
компенсации - у 4 (2,4%) госпитализированных больных.
Изолированное поражение костно-суставной системы встре
чалось чаще - у 135 (70,7%), чем комбинированное - у 56 (29,3%)
человек, когда вовлекались нервная, сердечно-сосудистая и уро
генитальная системы. Одним из постоянных симптомов хрони
ческого процесса были артралгии, которые наблюдались в 100,0%.
Поражались не только крупные (плечевые, локтевые, тазобедрен
ные, коленные, голеностопные), что отмечалось у 189 (98,9%) че
ловек, но и мелкие суставы кистей и стоп - у 100 (52,35%). В
результате хронического воспалительного процесса происходило
изменение конфигурации суставов с ограничением их функции, что
наблюдалось у 72 (37,6%) пациентов. В костной ткани при рентге
нологическом исследовании у 60 (31,4%) больных выявлялись ар-
трозоартриты, участки остеопороза, сужения суставных щелей,
121