Упрощенная HTML-версия
Предисловие
Значение герпесвирусной инфекции в патологии человека подтверж
дается уровнем
заболеваемости и массовым территориальным
распространением. В возрасте до 15 лет около 70-90% детей инфициро
вано вирусом простого герпеса. К 18 годам более 90% жителей городов
инфицируются одним или несколькими штаммами, по меньшей мере,
7 клинически значимых герпесвирусов. Инфицирование цитомегаловиру-
сом в ряде стран достигает 100%. По данным некоторых отечественных
авторов в Российской Федерации в течение каждого года регистрируется
250-300 тысяч случаев первичного или рецидивирующего офталь
могерпеса, причем, рецидивирующий характер течения герпесвирусной
инфекции глаз отмечается в 20%-75% случаев. Склонность к рецидиви-
рованию характерна для всех форм герпесвирусной болезни глаз, и с
каждым новым рецидивом риск его увеличивается.
В настоящее время доказано участие герпесвирусов в поражении глаз
при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИДе) и иммуно
дефицитах другого происхождения, в развитии синдрома острого
ретинального некроза с поражением сосудистой и сетчатой оболочки глаз,
свидетельствующее о значимости вирусов группы герпеса в происхож
дении и течении увеитов. Проблема увеитов определяется не столько их
распространенностью, сколько тяжестью и рецидивирующим характером
течения заболевания с возможным исходом в инвалидность, а также
преимущественным поражением лиц молодого и трудоспособного
возраста. Среди причин слепоты на долю увеитов и их последствий
приходится 8,6%, а среди причин слабовидения - 4,0%.
В настоящее время эпидемиологический аспект проблемы состоит в
том, что, в последние десятилетия отмечается рост вторичных иммуно-
дефицитных состояний в популяции, и на этом фоне возрастает частота
оппортунистических инфекций. Среди данной группы инфекций важное
место занимают герпетическая и цитомегаловирусная инфекции. Герпес
вирусные инфекции стали протекать тяжелее, формируя тяжелую
патологию со стороны различных органов и систем, в том числе и органа
зрения. Установлено их влияние на показатели заболеваемости,
инвалидности и смертности детского и взрослого населения, что требует
разработки стратегии диагностики, лечения и мониторинга пациентов с
данной патологией с новых позиций.
В последние годы в связи с разработкой новых лабораторных
технологий, появлением на мировом рынке тест-систем принципиально
нового направления значительно расширились диагностические возмож
ности офтальмогерпеса. В этих условиях для выбора тактики ведения
4