Упрощенная HTML-версия
12. Острый кератоконъюнктивит правого глаза вирусной этиологии.
Следует
назначить РИФ (или ПЦР) с исследованием соскоба
конъюнктивы. Лечение - добавить офтальмоферон, мазь зовиракс,
отменить дексаметазон и тетрациклиновую мазь. Ошибки: I) не
распознана во время первого приёма вирусная этиология заболевания,
несмотря на наличие фолликулов конъюнктивы; 2) не была назначена
противовирусная терапия; 3) применялись кортикостероиды, что
привело к утяжелению процесса
13. Герпетический дерматит век. Корочки через 1-2 нед. исчезнут,
не
оставив рубцов. РИФ (или ПЦР) с исследованием соскоба конъюнк
тивы, иммуноблот с исследованием сыворотки крови с предполо
жением активности герпесвирусов. При обнаружении - местное
лечение офтальмофероном, полуданом до исчезновения клинической
симптоматики. Консультация инфекциониста, иммунолога при
определении активности герпесвирусов иммуноблотом.
14. Постгерпетический трофический кератит.
Следует назначить РИФ
(или ПЦР) с исследованием соскоба конъюнктивы, иммуноблот с
исследованием сыворотки крови с предположением активности
герпесвирусов. При обнаружении - местное противовирусное лече
ние: офтальмоферон, полудан, мазь ацикловира 3%, кератоплас-
тические препараты. Консультация инфекциониста, иммунолога при
определении активности герпесвирусов иммуноблотом (ликопид,
амиксин, полиоксидоний, кагоцел и др.). Прогноз для зрения -
сомнительный.
15. Герпетический кератоувеит, появится васкуляризация роговицы.
Следует назначить РИФ (или ПЦР) с исследованием соскоба
конъюнктивы, иммуноблот с исследованием сыворотки крови с
предположением активности герпесвирусов. При обнаружении -
местное противовирусное лечение: офтальмоферон, полудан, мазь
ацикловира
3%,
мидриатики.
Консультация
инфекциониста,
иммунолога
при
определении
активности
герпесвирусов
иммуноблотом (ликопид, амиксин, полиоксидоний, кагоцел и др.).
16. Рецидивирующий герпетический кератит, Следует назначить РИФ
(или ПЦР) с исследованием соскоба конъюнктивы,
иммуноблот с
исследованием сыворотки крови с предположением активности
герпесвирусов. После лечения у инфекциониста (иммунолога)
показана противорецидивная вакцинотерапия.
101