Стр. 213 - g54

Упрощенная HTML-версия

о в а н о
уменьшение угла искривления полового члена. Однако
у всех больных заФ
ИК°анН0Г0
параметра была неоднозначна. Так у больных с углом
степень
у м е н ь ш е н и я
Д ^ ена от
30
° до 45° наблюдалось уменьшение эректильной
искривления пол°/°95% При искривлении ПЧ от 45° до 60° изменение угла эректильной
деформации на 91 о- - ^ ^ ^ .
39
%. Если изначальный угол эректильной деформации
деформации
сос£ * ото
иСКривление изменялось на 63%-72%
с о с т а в л я л
более пОСЛеоперационного наблюдения
у
некоторых пациентов отмечалось
Однако в
перИ°енИ увеличение
эректильной деформации. Tax при дооперационном
различной
с т е ^
^
^
у
4
больных
(33,3%)
угол эректильной деформации не
искРИВЛСН*^*только
^ ^ (8,3%) больного угол эректильной деформации увеличился на 8%.
п Т
^начальном искривлении ПЧ от
45°
до
60°
в
3 (25%)
случаях угол деформации
величился в среднем на
19%
и при искривлении ПЧ более
60 у 2 (16,7%)
больных угол
искривления ПЧ увеличился в среднем на
27%.
Размеры
бляшки изменялись у всех пациентов, но в различной степени. При
дооперационном
размере бляшки до 1 см у 4 (25%) больных отмечалось уменьшение
размеров бляшки на 89%-93%
и
в 1 случае (8,3%) зафиксировано отсутствие бляшки. При
размерах бляшки до операции в
пределах
от
1
см до
2
см уменьшение их параметров
происходило на
74%-83%. Если размеры бляшки были более 2 см, то уменьшение их
размеров
наблюдалось на 63%-72%. В период послеоперационного наблюдения размеры
бляшек у большей части пациентов (83,3%) не изменялись. В 2 случаях (16,7%) у мужчин
с
изначальным
размером бляшек более
2
см отмечалось умеренное их увеличение на 18%
и 26%.
Среди 12 оперированных нами пациентов укорочения ПЧ или ухудшения эректильной
функции ни в одном случае не наблюдалось.
Из 5 мужчин (41,7%), отмечавших затруднения интромиссии, 3 (25%) наблюдали
улучшение сексуальной адаптированности, 2 больных (16,7%) подобных изменений не
испытали.
Для нас также было важным удовлетворенность результатами хирургического лечения
самого пациента. Как показал опрос, эффектом операции были удовлетворены 10 (83,3%)
мужчин и 2 (16,7%) пациента остались не удовлетворены результатом лечения. Последние
2
больных имели дооперационный угол эректильной деформации более 60°.
10
мужчин
(83,3%) продолжили половую жизнь в среднем через 20-30 дней после операции.
Улучшение сексуальной адаптированности, по нашему мнению, связано с
повышением эластичности белочной оболочки, уменьшением эректильной девиации ПЧ,
нормализацией психического состояния пациентов.
Заключение. Как видно из данных проведенного исследования, результаты
операции неоднозначны. По нашему мнению, важным условием успеха операции является
сохранная эректильная функция. Обнаруженная в исследовании
зависимость
эффективности способа хирургического лечения от исходных параметров больных
показывает необходимость четкого отбора пациентов. Мы считаем данную операцию
приоритетной для больных с углом искривления ПЧ от 30° до 45° и размером бляшки до
см. Для пациентов с углом искривления ПЧ от 45° до 60° и размером бляшки от 1 см до
см указанная операция может быть предложенной. Нецелесообразно выполнение
Данного способа операции при искривлении ПЧ более 60° и размере бляшки более
2
см.
Таким образом, безусловным преимуществом способа оперативного лечения с
менением гольмиевого лазера является повышение эластичности патологического
На
^елочной оболочки, отсутствие укорочения полового члена, негативного влияния
УказРеКТИЛЬНуЮ Функцию* Из положительных моментов данной операции необходимо
ВЫпо- МалотРавматичность, отсутствие кровопотери, несложность технического
пеак/ ения> что ведет к небольшой продолжительности операции, короткий
Р^билитационный период