клинические исследования в НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН в 2005-2007 гг. показали
перспективность развития данного направления в первичной диагностике уротелиальных
опухолей.
Цель. Изучить возможности использования спектрального метода для оценки
эффективности неоадъювантной химиотерапии.
М атериалы и методы. В исследование включено 30 пациентов с первичным
инвазивным переходно-клеточным РМП со стадией T2a-2bN0M0 в возрасте от 32 до 66
лет (средний возраст 55 лет). Цистоскопически у всех больных определялись экзофитные
опухоли от 1-й до 5-ти в
максимальном количестве.
Всем пациентам
была выполнена
цистоскопия с биопсией опухоли, УЗИ органов брюшной полости и малого таза,
регистрация спектров отражения на флуоресцентно-диагностической установке «Спектр»
до и после 2х курсов неоадъювантной химиотерапии. Содержание оксигенированного
гемоглобина определяли по интенсивности свечения в зеленом свете при длине волн 480-
530 нм. После проведения 2х курсов цитостатического лечения по стандартной схеме М-
VAC всем больным выполнялась трансуретральная резекция опухолевых масс с
последующим морфологическим исследованием операционного материала.
Результаты . У всех пациентов клинический эффект был расценен как стабилизация
процесса. В зависимости от уменьшения опухолевых очагов было сформировано три
группы. В 1 группу вошли 3 пациента у которых размеры опухоли мочевого пузыря после
проведения химиотерапии не изменились, во II группу 4 больных с уменьшением опухоли
до 15% от первичных размеров и в III группу 3 пациента с уменьшением опухоли до 30%.
При морфологическом исследовании опухолевого материала у 60% больных
зарегистрирована I и у 40% II степень патоморфоза. После окончания 2х курсов
цитостатической терапии, пациентам
проведена
оценка спектральных характеристик и у
всех отмечено снижение интенсивности свечения нормальной слизистой
в
среднем на
40%. Выявлена корреляция динамики спектральных показателей в зависимости от
клинической эффективности, выраженность которых преимущественно отмечалась в
центральных отделах опухоли. Так в I группе отмечено снижение спектра в центре
опухоли в среднем на 24%, в основание на 21% и в крае на 13%, во II группе на 30%, 27%,
17% и в III группе на 38%, 32%, 24% соответственно. В среднем по группам снижение
спектральных характеристик составило в центре на 31%, в основание на 26% и крае на
18%.
Выводы. Таким образом, на фоне проведения неоадъювантной химиотерапии
отмечаются изменения показателей спектральных характеристик опухоли по сравнению с
исходными, которые коррелируют с эффективностью лечения и наиболее выражены в
центральных отделах новообразования.
Бноэлектротерапия больных раком предстательной железы
Вельшер Л.З. !\ Стаханов М.Л. 2\ Горчак Ю.Ю. Решетов Д. И. !\ Жашков Р.В.2)
1) Московский Государственный Медико-Стоматологический
Университет,кафедра
онкологи
и и лучевой терапии.
2) Онкологический центр ОАО РЖД, ЦКБ № 2 им Н.А. Семашко ОАО РЖД, г.Москва.
Цель работы . Целью работы была оценка отдаленных результатов применения метода
биоэлектротерапии (БЭТ) в лечении больных раком простаты.
М атериалы и методы. Метод основан на феномене селективного разрушения
(электролизиса) клеток злокачественной опухоли и обеспечивает возможность
применения не только в качестве самостоятельного метода лечения, но и в любой
комбинации с традиционно применяемыми методами терапии онкологических больных и
индивидуализации режима лечения. Лечение с помощью аппарата ВЕТ-7 проведено 50
134