ВВЕДЕНИЕ
Туберкулез - хроническая инфекция с длительным периодом
выделения возбудителя, многообразием клинических проявле
ний, поражением различных органов и систем, что создает свое
образие эпидемического процесса и отличает ее от других ин
фекционных болезней.
ВОЗ объявила туберкулез всемирно опасным заболеванием.
В мире страдает туберкулезом 20 миллионов человек, ежегодно
умирает от туберкулеза 3-5 миллионов человек. Ухудшение эпи
демиологической обстановки наблюдается с 1994 - 1995 гг.,
именно в эти годы показатель заболеваемости в России вырос на
26,6%, летальность и смертность увеличились на 74,5% по срав
нению с 1990 - 1991 гг. В настоящее время продолжается рост
заболеваемости всеми формами туберкулеза, эксперты ВОЗ пи
шут о пандемии туберкулеза в России.
В городе Омске за период с 1998 по 2007 год заболеваемость
всеми формами туберкулеза выросла на 48%, заболеваемость ту
беркулезом органов дыхания на 44%, а заболеваемость внелегоч-
ными формами за период с 1998 г. по 2004 г зыросла на 77,5%, с
4,0 на 100 тысяч населения до 7,1 на 100 тысяч населения, в
2005 г. показатель заболеваемости внелегочными формами со
ставил 6,1 на 100 тысяч населения, с последующим снижением
показателя к 2007 г. до 3,6 на 100 тысяч населения. Снижение за
болеваемости внелегочными формами связано с тем, что реже
выявляется изолированный внелегочный туберкулез, он все чаще
сочетается с туберкулезом органов дыхания. В структуре заболе
ваемости всеми формами туберкулеза больные с внелегочными
локализациями составляли от 7,5% в 1998 году до 9,4% в 2003
году, 8,9% в 2004 году, 7% в 2005 году, 3,7% в 2006-2007 годах.
То есть по-прежнему высока заболеваемость туберкулезом лег
ких, и именно эти больные определяют основной резервуар ту
беркулезной инфекции. С 1998 по 2005 год в Омске доля мочепо
лового туберкулеза в структуре всех форм туберкулеза выросла с
4 до 6%, оставаясь на этом уровне в 2006, 2007 годах. Больные
мочеполовым туберкулезом, выделяющие МБТ с мочой, являют
ся вторым резервуаром туберкулезной инфекции.
3