Основы стоматологии
сен тот факт, что при наличии зубных протезов показате
ли минерального состава и насыщенности костной ткани
приближаются к таковым величинам интактного жева
тельного аппарата. Следовательно, отсутствие определен
ного количества зубов ведет к патологическому состоя
нию костной ткани челюстей. Восстановление функции
жевательного аппарата нормализует состояние челюстей.
Отсюда следует конкретный практический вывод, что в
целях профилактики заболеваний пародонта и изменений
в зубочелюстной системе любой дефект зубного ряда яв
ляется показанием к проведению ортопедического лече
ния (В. М. Семенюк, 1988).
Нарастающее разрушение зубочелюстной системы за
канчивается утратой всех зубов. При этом практически ан
нулируется основная функция жевательного аппарата —
функция пережевывания пищи. Резкое снижение функции
приводит к глубоким дистрофическим изменениям лицево
го скелета и лица в целом.
При полном отсутствии зубов происходит прежде всего
атрофия альвеолярных отростков. Уменьшаются бугры вер
хней челюсти, твердое небо становится плоским, нередко
имеется хорошо выраженный небный шов (торус). Крыло
челюстная складка вплетается в резко атрофированный вер
хнечелюстной бугор. Слизистая оболочка, покрывающая
твердое небо, может резко атрофироваться, истончаться. За
счет более интенсивной атрофии костной основы альвеоляр
ного отростка нередко образуется «болтающийся гребень»
мягких тканей. При значительной атрофии мимические
мышцы и складки могут прикрепляться к гребню альвеоляр
ного отростка. Существенное значение при этом имеют уз
дечка верхней губы, резцовая мышца верхней губы, собачья
мышца, щечная мышца, крылочелюстная складка.
42