Лекция 2
.
ЭТИОЛОГИЯ ОПУХОЛЕЙ
К настоящему времени накоплено большое количество фактов,
проливающих свет на причины возникновения опухолей. В результате этого
созданы новые или модифицированы старые теории возникновения
опухолевого роста. Одной из старых теорий является
дизонтогенетическая
,
предложенная в 1878 г. Конгеймом, который считал, что причиной опухолей
являются дизэмбриоплазии.
В 1945 г. российский ученый Л.А. Зильбер предложил
вирусо
генетическую
теорию, согласно которой причиной опухолевой
трансформации являются онкогенные вирусы, внедряющие свой геном в геном
клетки человека или животных и интегрирующиеся с этим геномом.
Берч выдвинул гипотезу, согласно которой первично повреждаются
вследствие воздействия мутагенных факторов
гены,
ответственные за синтез
регуляторных белков или рецепторных белков.
И, наконец,
полиэтиологическая
, сторонники которой утверждают, что
онкогенными могут оказаться самые разнообразные факгоры (химические,
физические, биологические, дисгормональные) как в отдельности, так и в
комбинации.
Факторы, вызывающие развитие опухоли, называются канцерогенными
(от лагг. cancer - рак) или бластомогенными (от греч. blastoma - опухоль). Они
по своей природе делятся на три группы: физические, химические и
биологические. Соответственно этим трем группам причин исторически
сложились и три основные теории канцерогенеза: физическая, химическая и
биологическая (вирусная), которые взаимно дополняют друг друга, формируя
общее представление о механизмах канцерогенеза.
Канцерогены - вещества или факторы внешней или внутренней среды,
способные превращать нормальную клетку в опухолевую. Для них характерно
отсутствие субпороговых канцерогенных доз, а также свойственен эффект
суммации и кумуляции.
1.
Физические канцерогенные факторы.
Канцерогенным действием
обладает ионизирующая радиация (рентгеновское излучение - квантовое,
электромагнитное излучение с длиной волны от 250 до 0,025 ангстрем;
а-излучение - поток положительно заряженных ядер гелия, которые обладают
высокой ионизирующей, но малой проникающей способностью; р-излучение
- поток электронов со сравнительно высокой проникающей, но низкой
ионизирующей способностью; у-излучение - квантовое электромагнитное
излучение; протоны; нейтроны), солнечная радиация, ультрафиолетовые и
инфракрасные лучи.
Радиационный канцерогенез был обнаружен уже через 7 лет после
открытия рентгеновских лучей. Первым открывателем и одновременно первой
23