Лекция 5. Общая нозология
речь идет о
предболезни
, как состоянии организма на грани
здоровья и болезни, могущем перейти в выраженную фор
му какой-либо болезни, либо через некоторое время закон
читься нормализацией функций организма.
Термин «предболезнь» как бы постулирует, что возник
новению болезни всегда предшествует состояние здоровья.
Таким образом,
предболезнь —
это жизнь организма, имею
щего дефект, при котором либо заметно не снижается био
логическая или социальная адаптация благодаря мобилиза
ции приспособительных механизмов, либо снижение адап
тации проявляется лишь при взаимодействии с отдельными
факторами внешней среды, которых можно избежать.
P.M. Баевский и В.Л. Карпман выделяют две фазы пред
болезни:
I фаза характеризуется преобладанием
неспецифических
жалоб
при практически сохранной работоспособности. Вэту
фазу предболезни нарушение гомеостаза происходит на
уровне информационных и энергетических процессов, что
снижает адаптационные возможности организма.
II фаза предболезни характеризуется
специфическими
изменениями
с четким адресом будущего заболевания. Здесь
хорошо определяются анатомо-морфологические структу
ры, в которых наряду с метаболическими имеются уже
структурные изменения. Это и есть предболезнь в ее кли
ническом смысле, область состояний в интервале между
здоровьем и болезнью, где происходит переход количе
ственных изменений в качественные, перход этиологичес
ких факторов —в патогенетические.
Предболезнь можно рассматривать как реализованную
организмом вероятность заболевания, которая обусловле
на влиянием внешних факторов и снижением адаптаци
онных возможностей организма. Снижение функцио
нальных возможностей организма делает адаптацию несо
вершенной.
85