Лекция 2. Обща» этиология
быть ионизирующее излучение, воздействие химических
веществ, вирусов. Все эти разнообразные патогенные фак
торы повреждают генетический аппарат клетки —в итоге
развивается неконтролируемая пролиферация.
Иногда разные причины могут вызвать один и тот же
клинико-анатомический синдром, действуя на разные пус
ковые механизмы. Например, артериальная гипертензия
может возникать как при различных поражениях почек, так
и при опухолях мозгового слоя надпочечников. Пневмония
может быть вызвана пневмококками, стафилококками,
стрептококками, вирусами и т. д.
Однако в большинстве случаев за термином «псшиэтиоло-
гичность» скрывается не действительное разнообразие при
чин, вызывающих болезнь, а незнание ее этиологии, подме
няемое различными гипотезами, предположениями, рассуж
дениями о так называемых «факторах риска». Именно таким
образом в настоящее время нередко объясняют причины ате
росклероза, язвенной болезни, холецистита. Таким образом,
к термину «полиэтиологичность» следует относиться крити
чески и всегда искать действительную причину заболевания.
5.
Разновидностью современного кондиционализма
является
теория факторов,
исходящая из признания мно
жественности причин, условий и их взаимовлияния. Сто
ронники этой теории утверждают, что болезни человека
возникают вследствие сочетанного действия на него мно
гих равнозначных, равноценных факторов: плохого пита
ния, отрицательных эмоций, плохих жилищных условий,
перенесенных заболеваний. Теория факторов противоречит
научным представлениям о причинно-следственных свя
зях, поскольку заменяет причину следствием или подменя
ет главную причину группой многочисленных, но нередко
второстепенных факторов и условий, пытается доказать
равнозначность социальных и биологических факторов,
подменить социальные факторы биологическими. Получа
35