Упрощенная HTML-версия
нсЬекций
нижних отделов урогенитального тракта у беременных, должен
вечать ряду конкретных требований: в состав препарата не должны вхо
дить
антибиотики; препарат должен обладать широким спектром действия;
поепарат не должен нарушать функциональную активность лактобацилл и
подавлять
их
биологический цикл; препарат должен обладать хорошей пе
реносимостью; применение препарата должно быть возможно во всех три
местрах беременности без побочных эффектов для матери и плода.
Одним из таких препаратов, отвечающих всем указанным требованиям
в акушерско-гинекологической практике, является «Гексикон» компании
НИЖФАРМ .
Действующим веществом вагинальных суппозиториев «Гек
сикон» является хлоргексидина биглюконат (16 мг в одном суппозито
рии), представляющий собой одно из наиболее активных местных анти
септических средств с широким спектром действия, включающим грам-
положительные и грамотрицательные бактерии, а также Neisseria
gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis и Treponema pallidum.
Все беременные обследованы с применением общеклинических, био
химических, цитологических, бактериологических и патоморфологичес
ких методов. Изучение микроэкологии влагалища включало комплекс
ную оценку результатов культуральной диагностики и микроскопии маз
ков вагинального отделяемого, окрашенных по Граму.
При культуральном исследовании определяли видовой и количествен
ный состав микробиоценоза содержимого влагалища, взятого из заднего
и бокового сводов. Изучение и идентификация выделенных микроорга
низмов основывались на сопоставлении морфологических, культураль
ных и биохимических свойств.
Паралельно с культуральными методами состояние микробиоценоза
влагалища оценивали при микроскопии вагинальных мазков, окрашен
ных по Граму в модификации Kopeloff. Во время исследования учитыва
ли все имеющиеся морфологические формы и размеры микроорганиз
мов, состояние вагинального эпителия, присутствие «ключевых клеток»,
наличие лейкоцитарной реакции, интенсивность и тип фагоцитоза. Для
интегреальной оценки биоценоза влагалища у беременных использовали
классификацию, предложенную проф. Е.Ф. Кира и др. У всех обследо
ванных выполнялись тесты скрининг-диагностики бактриального ваги-
ноза: тест на «ключевые клетки», аминотест, рН-метрия. У всех пациен
ток были исключены заболевания, передаваемые половым путем: сифи
лис, ВИЧ-инфекция, трихомоноз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз.
Результаты комплексной микробиологический оценки содержимого
влагалища у наблюдаемых женщин позволили диагностировать 4 типа
биоценоза влагалища: нормоценоз, промежуточный тип, дисбиоз, неспе-
цифический вагинит. При анализе полученных результатов выявлено, что
Уженщин основной группы преобладали вагинальный дисбиоз и неспе-
Цифичесакий вагинит.
89