Упрощенная HTML-версия
вой линии родства (соответственно, в группе 1- 8,1% и 3,2%, р<0,001 и
в группе II - 9,4% и 3,1%, р<0,05) в сравнении с группой сопоставления
(53,3% и 16,7% соответственно). В целом БА присутствовала у родствен
ников первой линии родства у 9,67% больных группы 1; 9,38% пациен
тов группы II и 63,33% больных группы сопоставления (р<0,001). Спектр
атопических заболеваний, включенных в семейный анамнез, был одина
ков в обеих группах и включал: атопический дерматит, экзему, поллиноз,
аллергический ринит (сезонная и круглогодичная формы), аллергичес
кий конъюнктивит. Вместе с тем сочетание БА и атопии у родственников
первой линии родства, существенно повышающее риск развития БА у
пробанда [Глоб страт], не обнаруживало статистически значимых разли
чий между группами (р>0,05).
Только у пациентов группы II (п=2, 6,25%), по данным анамнеза, име
ло место такое осложнение приступа БА как спонтанный пневмоторакс,
причем у одного пациента в течение двух последних лет отмечалось ре-
цидивирование пневмоторакса: 4 эпизода, провоцировавшихся присту
пом кашля либо физической нагрузкой.
У большинства пациентов основной группы клиническая картина БА в
стадии клинико-инструментальной ремиссии характеризовалась неодно
родностью с преобладанием симптомов дыхательного дискомфорта, не
связанного собственно с бронхиальной обструкцией, о чем свидетель
ствовали нормальные показатели PEF%по дневнику и удовлетворитель
ная аускультативная картина легких. В межприступный период значимо
больше больных групп I и II (соответственно 94% и 100%) предъявляли
разнообразные респираторные жалобы в сравнении с группой сопостав
ления (72%) (р<0,05). Во всех группах среди больных с жалобами на ды
хательный дискомфорт несколько преобладали пациенты с проявления
ми синдрома «пустого дыхания». На 2-м месте по частоте встречаемости
во всех группах находился синдром «затрудненного дыхания». Только
пациенты групп I и II кроме описанных жалоб отмечали проявления ды
хательного дискомфорта в виде ощущения остановки дыхания, чувства
неполноценности автоматизма дыхания. У всех пациентов респиратор
ные симптомы сочетались с эмоционально-аффективными расстройства
ми, когнитивными нарушениями и разнообразными функционально-не
врологическими симптомами и жалобами со стороны висцеральных ор
ганов. Большинство пациентов, испытывающих указанный дыхательный
дискомфорт, отмечали зависимость снижения работоспособности от вы
раженности и частоты возникновения жалоб. Большинство пациентов
групп I и II отмечали появление жалоб вне четкой связи с какими-либо
факторами (72,92% и 70,37% соответственно), у каждого четвертого па
циента группы I и у каждого третьего группы II указанные симптомы воз
никали или значительно усиливались на фоне психо-эмоциональный на
151