Упрощенная HTML-версия
Формирование группы исследования осуществлялось на основании
учета критериев
включения:
амбулаторные больные с ранее подтвержден
ным диагнозом БА, по данным инструментальных методов обследова
ния (компьютерная спирография и проба с бронхолитиком); пациенты,
способные адекватно оценивать свое состояние, умеющие пользоваться
пикфлоуметром; пациенты, находящиеся в стадии ремиссии БА, подтвер
жденной результатами инструментальных методов исследования (компь
ютерная спирография, пикфлоуметрия за последние 4 недели); пациенты,
страдающие БА и имеющие признаки дисморфогенеза, достигшие по со
вокупности признаков диагностического порога «+17». Критериями ис
ключения служили: наличие других хронических легочных и сердечно
сосудистых заболеваний; наличие респираторной инфекции; наличие че
репно-мозговой травмы в анамнезе; систематическое и/или эпизодичес
кие применения препаратов, потенциально способных повлиять на ре
зультаты исследования; курение (в том числе анамнестические данные о
курении в прошлом).
Наблюдали 62 больных БА, ассоциированной с маловыраженной фор
мой НДСТ (МНДСТ), (группа I): 36 женщин и 26 мужчин, средний воз
раст - 27,5±7,9 лет, средний «стаж» БА - 12,5±6,8 лет; 32 больных БА,
ассоциированной с выраженной формой НДСТ (ВНДСТ), (группа II): 18
женщин и 14 мужчин, средний возраст-27,8±8,4 лет, средний «стаж» БА
- 13,2±6,9 лет. БА характеризовалась соответственно в группах I и И: у 5
и 3 человек - легким интермиттирующим течением; у 15 и 8 больных -
легким персистирующим течением; у 37 и 19 больных - персистирую-
щим течением средней степени тяжести; у 5 и 2 пациентов - тяжелым
гормонозависимым течением. В группе I БА, преимущественно аллерги
ческого генеза, страдали 11 больных, неаллергической БА - 15 пациен
тов, БА смешанного генеза - 36 больных; в группе II соответственно - 6, 8
и 18 пациентов. Группа сопоставления, представленная 30 больными БА,
была сопоставима по полу, возрасту, варианту, степени тяжести и дли
тельности заболевания.
Комплексное обследование больных включало детальный сбор жалоб,
анамнеза, общеклиническое обследование, лабораторно-интрументальные
исследования, включающие, в частности, компьютерную спирографию на
аппарате «Флоускрин», суточную ПФМ, пробу с произвольной гипервен
тиляцией (ППГВ) с регистрацией С02в альвеолярном воздухе (РдС02) (мо
нитор «Generra 910», США) на 1и 3 минуте восстановительного периода.
Гипервентиляционный синдром (ГВС) диагностировался при снижении
РАСО
2
< 35 мм рт. ст. на 3минуте восстановительного периода. Форма НДСТ
определялась в соответствии с диагностическими таблицами информатив
ности признаков [2]. Статистическая обработка материалов осуществля
лась с использованием пакетов программ «Медицина и статистика», «SPSS
148