контрольной группе максимальное количество точек, косвенно указы-
юших на процессы реминерализации, наблюдалось через 1год, через 2
в
отмечалось увеличение количества точек без динамики, что свиде
тельствует, по нашему мнению, о равновесии процессов ре- и деминера
лизации.
Таким образом, данные денситометрии показывают, что во всех груп
пах пациентов, где не применялся метод глубокого фторирования, несмот
ря на использование в качестве прокладки стеклоиономерного цемента
наблюдалось снижение оптической плотности дентина в контрольных
точках под пломбой через 1 год после лечения. Однако в контрольной
группе через 2 года отмечался достоверный (р<0,005) рост оптической
плотности дентина во всех подгруппах. Это может свидетельствовать о
выраженных резервных возможностях тканей зуба, что согласуется с дан
ными других авторов [5]. У пациентов с ДСТ такая тенденция отмечалась
только в подгруппе со средним уровнем резистентности зубов к кариесу
при локализации кариозной полости на жевательной поверхности, что
указывает на одинаковую динамику процессов реминерализации. Груп
пой риска в возникновении вторичного кариеса под пломбой, согласно
полученным результатам, являются пациенты с ДСТ и низким уровнем
резистентности к кариесу.
При использовании дентин-герметизирующего ликвида в контрольной
группе и в группе лиц с ДСТ, согласно данным денситометрии, можно
судить о преобладании процессов реминерализации над процессами де
минерализации в полостях I класса Блэка. Однако в контрольной группе
наблюдались более активные процессы реминерализации дентина через
1 год после лечения. У лиц с ДСТ процессы реминерализации усилива
лись в течение двух лет после лечения во всех группах. Более низкую
степень и скорость реминерализации у лиц с ДСТ по сравнению с конт
рольной группой, на наш взгляд, можно объяснить более частым диагно
стированием глубоких кариозных поражений, а также изначально мень
шей степенью минерализации дентина, которая, возможно, обусловлена
изменениями коллагеновых структур дентина, являющихся центром ми
нерализации и реминерализации дентина [1]. На основании вышеизло
женного можно рекомендовать применение дентин-герметизирующего
ликвида у лиц с признаками дисплазии соединительной ткани и особенно
У-лиц с низким уровнем резистентности зубов к кариесу
ЛИТЕРАТУРА
Гречишников В.И Влияние кариеса и воспаления пульпы на мине
ральный компонент дентина зубов/В.И. Гречишников//Стоматоло
гия 1990; 6 : 17 -20.
145