Упрощенная HTML-версия
Следует не забывать, что индивидуальный подход к оценке морфо-функ-
ционального состояния соединительной ткани требует исследования со
вокупности фенотипических признаков дисплазии с целью коррекции
развития подростка и подбора оптимального режима жизнеобеспечения.
Учитывая возрастно-половые особенности исследуемой группы, мы об
ратили внимание на количественное соотношение малых аномалий разви
тия у юношей и девушек, выявив при этом, что их общее число достовер
но преобладает среди лиц мужского пола. Так, отмечено преобладание у
юношей следующих малых аномалий развития: долихоцефалия, глубоко
посаженные глаза, гипертелоризм (р<0,05), «готическое» небо, оттопырен
ные уши (р<0,001), большие уши, О-образное искривление ног, сандале
видная щель (р<0,001), 2 палец ноги больше 1пальца, «полая» стопа, рас
ширение пупочного кольца (р<0,001). Та же тенденция отмечается в отно
шении патологии кожи: у мальчиков чаще встречались гиперэластичность
кожи, бархатистая кожа, просвечивающая кожа, стрии на коже и шов в виде
папиросной бумажки. Однако у девушек достоверно чаще встречались та
кие аномалии развития как третий тип мочки уха (р<0,05), неправильный
рост зубов (р<0,05) и девиация локтевых суставов (р<0,001). Причиной
этого служит, вероятно, нестабильный гормональный фон растущего орга
низма, колебания соотношения андрогенов и эстрогенов, гипоэстрогения,
что значительно влияет на скорость и качество синтеза коллагена. Влияние
половых гормонов на этот процесс хорошо изучено. Так, андрогены сти
мулируют фибропластические реакции, ускоряя синтез соединительной тка
ни, а эстрогены стимулируют преждевременное созревание фибробластов
и их разрушение, что отрицательно сказывается на продукции коллагена.
При оценке гипермобильности суставов по половому признаку (рис. 3)
отмечено явное преобладание легких (1-3 балла), умеренных (4-6 бал
лов) и выраженных (7-9 баллов) степеней у девочек (р<0,05) по сравне
нию с мальчиками.
50
45
40
35
^ 30
Ё
ос.
Г ^
15
10
5
0
1-3 балла
4-6 баллов
7-9 баллов
плермобкльность суставов
в
баллах
Рис. 3
.
Частота встречаемости гипермобильности суставов
у мальчиков и девочек
117