Для решения вопроса о наличии причинно-следственной связи между
состоянием свободнорадикального окисления и интенсивностью обме
на компонентов соединительной ткани мы проанализировали достовер
ность различий этих показателей до и после назначения антиоксиданта
мексидола (табл. 4).
Таблица 4
Динамика показателей метаболизма соединительной ткани
у больных внебольничной пневмонией при включении в стандартную
терапию антиоксиданта «Мексидол» (М±т)
Пневмония+ДСТ
Р
Показатель
(п=32)
До лечения
После лечения
(1 -2 сутки)
(12-21 сутки)
ОП, мг/суг
21,67*0,65
13,67*0,55
р<0,01
Г А Г , мкмоль/л
4,03*0,07
3,14*0,11
р<0,05
ГК , мкмоль/л
1,98*0,72
1,65*0,65
р<0,05
Таким образом, на фоне антиоксидантной терапии происходит статис
тически значимое уменьшение всех изучаемых показателей обмена со
единительной ткани. Это подтверждает наше предположение, что реак
ции свободнорадикального окисления являются существенным патоге
нетическим фактором, определяющим интенсивность распада структур
ных компонентов соединительной ткани у лиц с признаками ДСТ. Про
грессирование диспластических изменений в легких, возникающее вслед
ствие активации процессов СРО, в свою очередь влияет на ближайший и
отдаленный прогноз патологического процесса. Возможно, что перечис
ленные факторы образуют порочные круги на уровне функционирования
и бронхолегочной системы, и всего организма.
Выводы.
1. Внебольничная пневмония у лиц с фенотипическими признаками
ДСТ сопровождается усилением процессов катаболизма компонен
тов внеклеточного матрикса соединительной ткани.
2. Концентрация свободного оксипролина, являющегося маркером рас
пада коллагенсодержащих структур, а также показатели обмена ос
новного вещества соединительной ткани находятся в прямой корре
ляционной зависимости от степени интенсификации процессов СРО.
3■ Оксидативный стресс, возникающий при пневмонии, является одним
из патогенетических факторов, определяющих прогрессирование дис-
пластического процесса в легких.
• Включение антиоксиданта «Мексидол» в комплексную терапию вне
больничной пневмонии у лиц с признаками ДСТ приводит к достовер
ному уменьшению показателей катаболизма соединительной ткани и
является перспективным методом лечения этой категории больных.
109