левших (по городу в целом - 53,7%). Основную часть заболевших соста
вили лица, приобретавшие рыбу на рынке «Амурский» и у частных лиц-
78,3%, любители рыбной ловли составили 21,7%. Работников рыбопе
рерабатывающих предприятий не зарегистрировано. Из факторов пере
дачи на первом месте оказалась вяленая рыба - 41%, слабосоленая -
35,9%, недостаточно термически обработанная -23,1% (это соответствует
общей тенденции в городе Омске - соответственно 30,9%, 27,7%, 23,1%).
По данным ГЦСЭН, в последние годы изменились источники факто
ров риска описторхозной инвазии: основным фактором заражения стала
рыба завозная, а не выловленная на территории очага. Пораженность ее,
несоответствие санитарно-гигиеническим требованиям достигает 17,2%.
На территории обслуживания поликлиники ГБ №11 84,2% больных
описторхозом выявлены при копроовоскопическом исследовании, 15,8%
- при дуоденальном зондировании (в городе Омске соответственно 66%
и 34%). Для первичной диагностики использовались и серологические
методы-ИФА. За анализируемый период проведено 140 исследований,
в том числе с положительным результатом - 16. При получении положи
тельных результатов ИФА проводились дополнительные овоскопические
исследования, и в 93,7% случаев диагноз «описторхоз» подтверждался
копроовоскопически, а также при дуоденальном зондировании. Для ди
агностики использовались базы клинической лаборатории ГКБ №11 и
НИИПИ. Диагноз подтвердился в 35 случаях из 139.
За анализируемый период ежегодно увеличивалось число выявляемых
больных: в 2000 го д у -33, в 2001 году-37 , в 2002 году-69 . Интересно,
что аналогичная тенденция отмечена и в ГИКБ №1. Там в 1999 году ле
чилось 95 больных описторхозом, в том числе 28 - с острым, в 2000 году
соответственно - 118 и 45, в 2001 году - 176 и 99, в 2002 году - 244 и
132, за первое полугодие 2003 года - 116 и 40. Среди обследованных
поликлиникой
ГКБ
№11 членов семей инвазированных пораженность
описторхозом составила за последние 3 года 9,9%. Это соответствует дан
ным, полученным сотрудниками кафедры инфекционных болезней ОГМИ
в 1960-х - 1980-х годах при обследовании реконвалесцентов брюшного
тифа, других острых кишечных инфекции и бактерионосителей.
Известно, что хроническое течение гельминтозов, в том числе инвазия
описторхисами, сопровождается поражениями как органов локализации
паразитов, так и функционально с ними связанных, влияет на иммунную
систему, снижая эффективность профилактических прививок, увеличи
вает риск развития рака печени, способствует формированию хроничес
кого бактерио- и вибрионосительства. Следовательно, значительное уве
личение в последние годы числа обращающихся за медицинской помо
щью больных описторхозом, высокий процент инвазированности среди
членов их семей позволяют предположить, что у значительного числа
101